АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II. КЛИНИЧЕСКИЕ КЛАССИФИКАЦИИ

1. По исходам ФПН:

· Питательная, приводящая к ЗВРП

· Дыхательная, приводящая к гипоксии плода

· Эндокринная, приводящая к невынашиванию беременности.

2. По клиническому течению:

· Острая – когда ФПН развивается быстро в течение от нескольких минут до 1 суток (обширные инфаркты, массивная отслойка плаценты, тромбозы межворсинчатого пространства);

· Хроническая ФПН – возникающая при нарушении компенсаторно-приспособительных реакций в сочетании с дисциркуляторными и дистрофическими изменениями в плацентарном комплексе.

3. По степени компенсации:

· Компенсированная ФПН – когда патологические изменения в плаценте еще не отражаются на состоянии и развитии плода.

· Субкомпенсированная ФПН – когда патологические изменения в плаценте приводят к клиническим проявлениям со стороны плода в виде ЗВРП (чаще I или II степени), хронической гипоксии плода, но эти проявления не носят критический характер.

· Декомпенсированная ФПН – обычно встречается при глубоких структурных изменениях в плаценте и выраженных нарушениях МП и ПП кровообращения. При этом выраженные изменения со стороны плода в виде ЗВРП (чаще III степени), хронической гипоксии плода, нередко возникают преждевременные роды анте- или интранатальная гибель плода.

Классификация ФПН (М.В. Федорова и Е.П. Калашникова, 1986) по времени возникновения:

· Первичная ПН – возникающая до 16 недель. В основе ее лежат процессы нарушения формирования плаценты (действие генетических, тератогенных, инфекционных, гормональных и др. факторов);

· Вторичная ПН – развивается во 2-ой половине беременности, на фоне уже сформированной плаценты. Связана с экстрагенитальными хроническими заболеваниями или осложнениями беременности. Морфологическим субстратом вторичной ФПН является нарушение маточно-плацентарного или плодово-плацентарного кровообращения.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1465 | Нарушение авторских прав