 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Этиология. Легочной эмбол – это чаще всего тромб, сформировавшийся, как правило, в бедренных или тазовых венахЛегочной эмбол – это чаще всего тромб, сформировавшийся, как правило, в бедренных или тазовых венах. Большинство таких тромбов, вызывающих серьезные гемодинамические нарушения, образуются в самих подвздошно – бедерных венах или распространяются туда из икроножных. Тромбоэмболы изредка исходят изх вен верхних конечностей или из камер правого сердца. Эмболы, попавшие в венозную циркуляцию, примерно в 65% случаев заносятся в оба легких в 20% - тольков правое легкое и в 10% - только в левое. Нижние доли стродают в 4 раза чаще, чем верхние. В большинстве случаев возникает тромбоэмболия крупных и промежуточных (эластических и мышечных) легочных артерий; около 35% эмболов достигают более мелких артерий. Патофизиологические изменения при ТЭЛА проявляются расстройствами легочной гемодинамики, газообмена и биомеханики. Степень изменений сердечно – легочной функции определяется обструкции легочной артерии,. зависит от размеров и количества тромбов. В патогенезе ТЭЛА участвуют механизмы, приводящие к развитию 1) легочной гипертензии, недостаточности правого желудочка и шока; 2) одышка, тахипноэ и гипервентиляции; 3) артериальной гипоксии; 4)инфаркта легкого.
ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ И ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 692 | Нарушение авторских прав |