Эталон ответа. - боль и отек в правой кисти;
Проблемы пациента
Настоящие проблемы:
- боль и отек в правой кисти;
- повышение температуры тела;
- ограничение движения в правой кисти;
- дефицит самоухода.
Потенциальные проблемы:
- риск распространения инфекции;
- риск ухудшения общего состояния, обусловленного интоксикацией;
- высокий риск осложнений.
Приоритетная проблема: боль и отек правой кисти вследствие развития флегмоны.
Цель краткосрочная: у пациента уменьшится боль и отек в правой кисти в течение 3-4 дней.
План
| Мотивация
| 1. Вызов врача
| Для решения вопроса о выборе метода лечения
| 2. Информирование пациента о методе лечения (оперативное – вскрытие флегмоны).
| Психологическая подготовка пациента к операции
| 3. Обеспечение асептического окружения (туалет кожи, сухое бритье).
| Для уменьшения инфицирования окружающей кожи
| 4. Оказание помощи врачу при вскрытии и дренировании флегмоны.
| Для обеспечения оттока отделяемого
| 5. Наложение повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида.
| Для улучшения оттока отделяемого из раны
| 6. Наложение косыночной повязки на правое предплечье.
| Для создания покоя и уменьшения боли
| 7. Проведение антибиотикотерапии, по назначению врача.
| Для проведения противовоспалительного лечения
| 8. Обеспечение физиотерапевтического лечения.
| Для улучшения регенерации тканей
| 9. Контроль за температурой тела, пульсом, АД, общим состоянием пациента, повязкой.
| Для оценки эффективности лечения
|
Оценка: к концу четвертого дня боль стихла, отек и гиперемия кисти уменьшились. Цель достигнута.
Студент проводит беседу с пациентом о характере и возможных причинах его заболевания, мерах профилактики.
Колосовидная повязка на правое плечо. Студент выполняет ее на статисте.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 811 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|