АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЭТАЛОН ОТВЕТА. 1. Нарушено удовлетворение потребностей: быть чистым поддерживать температуру, двигаться, одеваться
1. Нарушено удовлетворение потребностей: быть чистым поддерживать температуру, двигаться, одеваться, раздеваться, общаться, избегать опасности.
2. Проблемы пациента:
Настоящие:
- боль;
- повышение температуры;
- беспокойство за исход ожога.
Потенциальные:
- риск развития сепсиса;
- риск развития инфекционных метастазов в органах и тканях;
- риск развития острой почечной недостаточности;
- риск развития мышечных контрактур.
Цель: уменьшение боли, снижение температуры, улучшение психоэмоционального состояния пациента, профилактика контрактур.
План
| Мотивация
| 1. М/с выполнит назначения врача, введет:
| Для нормализации физиологического состояния и профилактики осложнений;
| - 50% анальгин в/м;
- 1 % димедрол п/к;
- 2% промедол п/к;
- антибиотики в/м;
- кровезаменители в/в;
- сердечно-сосудистые средства.
| для снижения температуры тела;
для снятия болевых ощущений;
для лечения инфекции;
для нормализации гемодинамики, водно-солевого и электролитного баланса, снижения интоксикации;
для нормализации гемодинамики.
| 2. М/с будет контролировать состояние пациента: АД, пульс, ЧДД.
| Для контроля эффективности назначений врача и своих действий
| 3. М/с, по назначению врача, введет постоянный мочевой катетер и обеспечит уход за ним.
| Для контроля мочевыделительной функции и профилактики инфекционных осложнений.
| 4. М/с обеспечит уход за кожей.
| Для профилактики инфекционных осложнений и пролежней.
| 5. М/с окажет пациенту помощь в приеме пищи.
| Для создания психологического комфорта.
| 6. М/с обеспечит судном.
| Для опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
| 4. Студент составит набор инструментов для первичной хирургической обработки ожоговой раны согласно перечню.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 849 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|