АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Доц. Т.А. Егорова, доц. М.Г. Гришкина

Одно из важнейших мероприятий в клинической практике, в том числе в ортопедической стоматологии, - качественная обработка помещений и оборудования, а также правильная дезинфекция и стерилизация материалов и инструментов. Это составляющие комплекса мероприятий по предотвращению инфекций. Несоблюдение санитарных норм может привести к заражению не только пациентов, но и всего персонала клиники. Совокупность мероприятий по ликвидации путей передачи инфекции посредством медицинского оборудования и инструментария составляет основу современного профилактического здравоохранения, определяющего качество жизни человека.

Миллиарды микробов населяют человеческий организм: поверхность кожи, полость рта и ЖКТ. На поверхности тела они обычно совершенно безвредны, а некоторые даже необходимы для организма, например, комменсалы ЖКТ, способные синтезировать витамины. Некоторые микроорганизмы, попадая в организм человека, становятся очень опасными.

Внутрибольничная инфекция (ВБИ) - инфекционные заболевания, возникающие в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) при появлении резистентности к стандартным методам антисептической обработки и при плохом качестве санитарной обработки. В Российской Федерации ежегодно в среднем у 20% пациентов, находящихся в ЛПУ, регистрируют ВБИ, в то время как в США и развитых странах Европы этот показатель находится на уровне 5-10 %. При этом повышенный риск передачи инфекции в стоматологическом кабинете обусловлен тем, что в слюне может находиться большое количество возбудителей опасных инфекционных заболеваний (гепатитов А, В и С, ВИЧ-инфекции, туберкулёза и др.).

Нарушение санитарно-эпидемического режима на приёме, несоблюдение обязательных мер дезинфекции и стерилизации, асептики и антисептики может быть истолковано как заведомое создание условий для заражения пациентов (ч. 1, ст. 122 УК РФ) и повлечь за собой уголовное наказание. Вина медицинских работников при этом описывается как «преступная халатность».

Современный врач-стоматолог в своей работе использует большое количество высокотехнологичных устройств, что значительно

увеличивает риск инфицирования окружающей среды, больных и медицинского персонала. В целях обеспечения безопасности пациентов и медицинского персонала в ЛПУ стоматологического профиля следует соблюдать комплекс профилактических мероприятий в рамках санитарно-эпидемического режима, который включает:

• соблюдение мер асептики и антисептики;

• ответственность медицинского персонала за внедрение и реализацию программы инфекционного контроля.

В соответствии со ст. 68 Основ законодательства РФ об охране здоровья, также ст. 1084-1093 Гражданского кодекса РФ больному возмещают моральный и материальный ущерб, причинённый ему при нарушении его прав потребителя, или расцененный как причинение вреда здоровью. Согласно п. 3 ст. 30, при обращении за медицинской помощью и её получении пациенты имеют право на обследование и лечение в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Микроорганизмы делят на шесть основных групп.

1. Простейшие.

2. Микроскопические водоросли.

3. Грибки: дрожжи и плесень.

4. Бактерии.

5. Цианобактерии.

6. Вирусы.

Классификация микроорганизмов.

• По отношению к человеку.

- Патогенные.

- Непатогенные.

• По отношению к дезинфекции.

- Резистентные.

- Поддающиеся дезинфекции. Защита от микроорганизмов.

• Физическая защита: кожа и слизистые оболочки.

• Химическая защита: соляная кислота и другие бактерицидные вещества эндогенного происхождения.

• Воспаление: защитная реакция организма в ответ на повреждение.

• Иммунитет - способность организма распознавать и уничтожать любое чужеродное вещество или организм. Выделяют иммунитет:

- Приобретённый иммунитет.

- Клеточный иммунитет..

Основные санитарные правила, предупреждающие распространение ВБИ.

• Тщательное мытьё рук и использование медицинских перчаток.

• Использование обычных или защитных очков для защиты глаз от брызг и частиц заражённого материала.

• Медицинская маска предупреждает попадание взвеси частиц в дыхательные пути. Использование слюноотсоса значительно снижает концентрацию вредных частиц в воздухе.

• Дезинфекция и стерилизация многоразовых инструментов.

• Однократное применение инъекционных игл.

• Дезинфекция в установленном порядке всех поверхностей, с которыми контактирует пациент или медицинский персонал.

Кого мы защищаем?

• Медицинский персонал бригады от пациента и, следовательно, косвенным образом - членов семей сотрудников бригады.

• Пациента - от членов бригады стоматологической помощи.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 641 | Нарушение авторских прав