АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

И полной жизнью я живу опять,

Я благодарна доктору и травам!

Т. Егорова

Причудливый веер заболеваний органов движения складывается в первую очередь из болезней позвоночника (остеохондроз), болезней суставов (деформирующий артроз, полиартрит и т.д.), болезней костей (остеопороз). И все эти «подарки» судьбы требуют к себе пристального внимания и деятельного участия. Именно участия в проведении профилактических, ну, конечно же, и лечебных мероприятий. И особенно - остеохондроз.

Господь Бог удивительно хорошо и целесообразно создал наше тело для движения. Опорно-двигательный аппарат человека - это хорошо сбалансированная система с громадным запасом прочности, с одной стороны, а с другой, с не меньшим запасом гибкости. Скелет человека имеет около 200 костей. Опорой скелета является позвоночник. В движении позвоночника участвует более 700 мышц. Гибкость скелета осуществляется подвижными соединениями костей - суставами, где две или три кости заключены в так называемую сумку (бурсу), прочную многослойную оболочку, которая выделяет синовиальную жидкость (смазку), необходимую для уменьшения трения костей, соприкасающихся между собой при движении. Мышцы и связки, перекидываясь через сустав, обеспечивают движение сустава. «Ты устроил внутренности мои и соткал меня во чреве матери моей» (Пс.138,13).

Позвоночник человека имеет змеевидно-спиралеобразную форму. Спиралеобразная форма предоставляет возможность человеку двигаться в вертикальном положении и выдерживать достаточно большие осевые нагрузки. Змеевидная же форма позволяет позвоночнику быть гибким и менять положение тела в широких пределах: сидеть, стоять, наклоняться. Позвоночник выступает в роли амортизирующей пружины, защищая внутренние органы, головной и спинной мозг от сотрясений при ходьбе, беге, прыжках. Позвоночник выступает также и в роли костной защиты, предохраняя головной и спинной мозг, а также жизненно важные органы, расположенные в грудной клетке, от внешних воздействий. То есть, практически при самых различных движениях и ударах.

Позвоночный столб состоит из 24 гибко соединенных между собой позвонков, а также крестца и копчика. Различают: 7 шейных позвонков, 12 грудных, 5 поясничных. Подвижность позвонков обеспечивается межпозвонковыми дисками (хрящевые прокладки, расположенные между телами позвонков с пульпозным ядром в центре), суставами и связками. «Не сокрыты были от Тебя кости мои, когда я созидаем был в тайне, образуем был во глубине утробы» (Пс.138,15).

Внутри позвоночного канала, проходящего через все позвонки, расположен спинной мозг. Это очень нежное образование, отвечающее практически за все функции нашего организма, спрятано достаточно надежно. Именно из спинного мозга образуются периферические нервы, иннервирующие все наши внутренние органы, мышцы, кожу и другие ткани человеческого организма. Повреждение его возможно только при повреждении самого позвоночника. В межпозвонковые отверстия выходят нервные корешки спинного мозга, из которых формируются нервные сплетения: шейное, плечевое, поясничное и крестцовое.

Если поставлен диагноз: остеохондроз шейного (грудного, поясничного, пояснично-крестцового) отдела позвоночника с корешковым синдромом, то это означает, что поражена не только костно-хрящевая структура позвоночника, но страдают и корешки того или иного нервного сплетения. То есть имеется сдавливание корешка спинного мозга, которое может происходить за счёт отёка окружающих мягких тканей, за счёт давления изменёнными костными разрастаниями позвоночника на корешок спинного мозга, или имеется асептический воспалительный процесс непосредственно в этой зоне. В этих случаях болезнь длится долго, мучительно, упорно, и плохо поддаётся лечению.

Суть остеохондроза состоит в разрушении кости и потери гибкости хрящевого и связочного аппарата позвоночника. А всё начинается с того, что позвоночный хрящевой диск утрачивает свою упругость и эластичность.

Для того чтобы понять как это происходит, давайте посмотрим, как работает один из двигательных сегментов позвоночника.

Двигательный сегмент - это два соседних позвонка с соединяющим их межпозвонковым диском, межпозвонковые суставы, связки и мышцы. В то время, когда человек перелистывает страницы этой книги, поворачивает голову на телефонный звонок и т.д., в каждый такой момент работает один или несколько сегментов шейно-грудного отдела позвоночника. Точнейшие движения пальцев ювелира или рука хирурга, также как и нежно ласкающая своё дитя рука матери, или мощный удар боксёра - это всё невидимая работа двигательного сегмента позвоночника.

Межпозвонковый диск в течение нашей жизни выдерживает огромные нагрузки на позвоночник и величина этой нагрузки зависит от многих причин: от массы собственного тела, от того, какие тяжести человек носит или поднимает, и в каком положении находится он в момент поднятия этой тяжести, сколько времени в течение суток проводит человек стоя, сидя или в какой-нибудь другой, вынужденной позе. В лежачем положении позвоночник испытывает минимальную нагрузку. Когда человек стоит – нагрузка возрастает в 2,5 раза, а при наклоне вперед - в 10 раз! При подъёме тяжести на вытянутых руках нагрузка на позвоночник увеличивается в огромное количество раз. Подсчитано, что если человек поднимает груз в 40кг, то на позвоночник действует сила в 360кг. Деформация же позвоночника возникает при давлении на него силы в 950кг.

Как же устроен межпозвонковый диск, выдерживающий такие немыслимые нагрузки? Диск - это фиброзное кольцо, удерживающее внутри себя пульпозное ядро (студенистое, упругое образование). В ядре содержится особое вещество глюкозамингликан, генератор упругости, умеющий быстро впитывать и отдавать воду. Когда давление на позвоночник возрастает, это вещество быстро втягивает в себя воду, ядро диска становится упругим и выдерживает возросшую нагрузку на позвоночник. Когда нагрузка на позвоночник снижается, все происходит в обратном направлении: глюкозамингликан выбрасывает воду, упругость ядра уменьшается и опять наступает динамическое равновесие.

С годами в организме становится все меньше и меньше глюкозамингликана, вследствие этого диск теряет свою упругость. Он как бы «усыхает», уменьшается в размере, и уже не может в полной мере противостоять нагрузкам на позвоночник. В конечном итоге, диск всё больше прогибается, разрывается, тело диска выпячивается, давит на лежащие вокруг нервы, сосуды, связки, мышцы. Значительные изменения претерпевает костная структура позвонков: появляются так называемые «шипы», или их ещё называют «усами». Мышцы постоянно травмируются об эти шипы, сжимаются и напрягаются, и могут вызвать блокаду сегмента.

Как правило, близко расположенные сегменты, берут на себя сниженную или утерянную функцию поражённого сегмента позвоночника. А в итоге, и они начинают страдать. Постепенно процесс распространяется на весь позвоночник, в связи с чем, подвижность в позвоночнике значительно уменьшается. Всё чаще появляется сдавливание нервов и сосудов, спастические и воспалительные изменения в них, приводящие к нарушению кровообращения головного мозга и нервной регуляции внутренних органов. А отсюда: головокружение, головная боль, онемение рук, боль в спине, в ногах и многие другие клинические проявления остеохондроза.

Пожалуй, можно сказать, что каждый взрослый житель нашей планеты, в той или иной степени, страдает заболеваниями органов опоры и движения. Одно из первых мест в заболеваниях опорно-двигательного аппарата занимает именно остеохондроз. О том, что люди страдали от болей в спине во все времена, свидетельствуют древние рукописи, рисунки, и результаты исследований древних захоронений. Установлены, например, характерные для остеохондроза костно-дистрофические изменения в позвоночнике, при изучении останков египетских фараонов и римских патрициев.

В современном мире, в связи с изменившимися условиями жизни (урбанизация, низкая двигательная активность, изменение режима и качества питания), остеохондрозом болеют до 80% жителей земного шара. Только острое респираторное заболевание и грипп опережают остеохондроз. Важно подчеркнуть, что эта болезнь поражает людей в социально активном возрасте, длится долго, протекает подчас тяжело, склонна к рецидивам, и поэтому наносит значительный экономический ущерб обществу. Трудно подсчитать, во сколько обходится государству лечение больных остеохондрозом, выплаты по больничным листам, а также производственные потери. Если же учесть, что среди причин первичной инвалидности, относящихся к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, именно остеохондроз занимает 1-е место, то можно понять актуальность этого заболевания.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 786 | Нарушение авторских прав