АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностические критерии ВПС

Прочитайте:
  1. III б. Критерии оценки
  2. III б. Критерии оценки
  3. III б. Критерии оценки
  4. III б. Критерии оценки
  5. III б. Критерии оценки
  6. III б. Критерии оценки
  7. III б. Критерии оценки
  8. III б. Критерии оценки
  9. III б. Критерии оценки
  10. III б. Критерии оценки

ВПС у новорожденного или у ребенка первых месяцев жизни можно заподозрить при наличии:

· систолического шума, выслушиваемого во II-IV межреберье слева от грудины;

· цианоза;

· одышки;

· тахикардии;

· увеличения печени.

В более старшем возрасте следует обратить внимание на:

· физическое развитие (отставание);

· степень выраженности и стойкости цианоза или бледности;

· расширение вен на передней поверхности грудной клетки и животе;

· наличие сердечного горба;

· при пальпации - систолическое дрожание;

· динамику имевшего ранее шума (усиление, изменение тембра и т.д.), характер распространения его по грудной клетке;

· разницу в наполнении пульса на правой и левой руках и ногах;

· разницу АД на верхних и нижних конечностях;

· степень пульсации брюшной аорты, бедренной артерии.

Окончательный диагноз устанавливается на основе особенностей клинических проявлений и данных УЗИ сердца, зондирования его полостей.

NB! Особенности ЭКГ у детей ñ Чем ребенок младше, тем в большей степени преобладает правый желудочек ñ Чем младше ребенок, тем короче интервалы ЭКГ ñ Из-за больших размеров предсердий наблюдается высокий зубец Р ñ Чем младше ребенок, тем в большем числе грудных отведений имеется отрицательный зубец Т ñ Миграция источника ритма в пределах предсердий ñ Альтернация зубцов желудочкового комплекса ñ Неполная блокада правой ножки пучка Гиса ñ Синусовая и дыхательная аритмии ñ Глубокий зубец Q в III стандартном отведении, грудных отведениях

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 586 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)