 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
РЕАБИЛИТАЦИЯосуществляется в основном в амбулаторно-поликлинических условиях, реже — в санатории. Задачи ее: 1) возможно полная ликвидация патологических изменений в органах дыхания, 2) восстановление и нормализация функций организма и более полная адаптация ребенка к обычным условиям. Ведущие средства реабилитации — лечебно-двигательный режим, ЛФК, массаж, физио-, фито- и витаминотерапия, санация хронических очагов инфекции. В меньшем объеме применяются медикаментозные средства. Постепенно начинается закаливание по щадящей методике. В период ремиссии детям с рецидивирующим и хроническим бронхитами необходимо проводить противорецидивное лечение осенью и в зимне-весеннее время: аэрозольтерапию с йодинолом, соком чеснока, медом, алоэ; электрофорез с хлоридом кальция, аскорбиновой или никотиновой кислотой; вибромассаж, витаминотерапию.
54. Острый обструктивный бронхит. Предрасполагающие факторы Из основных анатомо-физиологических особенностей детей раннего возраста, способствующих развитию у них обструктивного бронхита следует отметить: относительную узость воздухоносных путей, богатую васкуляризацию подслизистого слоя бронхов, неспособность в течение 3-4 месяцев окретировать иммуноглобулин А, обеспечивающий противовирусную защиту у слизистой бронхов, физиологический гиперальдостеронизм, наличие у детей раннего возраста трансплацентарных антител к РС- и парагриппозной инфекции, что обуславливает соответствующую тканевую реакцию, приводящую к бронхиальной обструкции. Особенности клинических и рентгенологических проявлений. Бронхообструктивный синдром клинически проявляется шумным дыханием со свистящим выдохом, чаще слышимым на расстоянии от больного (дистанционно). Причина свистящего выдоха – турбулентные движения воздуха в связи с нахождением препятствия в трахее, крупных бронхах, либо с быстрыми осцилляциями по типу резистора в связи с повышением внутриплеврального давления и колебаниями скорости потока воздухапри этих условиях на выдохе. Основные диагностические критерии обструктивного бронхита: чаще возникает у детей второго и третьего года жизни, развивается на 2-3-й день ОРВИ, одышка до 50 в минуту, вздутая грудная клетка, на фоне удлиненного выдоха - масса сухих, свистящих хрипов (у 50% больных выслушиваются средне- крупно- и единичные мелкопузырчатые хрипы), сухой нечастый кашель, слабовыраженный симптом интоксикации. Рентгенологически определяются признаки вздутия легких. Картина крови соответствует таковой при неосложненной ОРВИ Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 508 | Нарушение авторских прав |