Диагностические критерии. 1. -респираторный синдром: кашель сухой, затем влажный, мокрота слизистая или слизисто-гнойная
1. - респираторный синдром: кашель сухой, затем влажный, мокрота слизистая или слизисто-гнойная
2. -синдром токсикоза - не постоянен
3. -бронхообструктивный синдром - не постоянен
4. -синдром дыхательной недостаточности - не характерен
5. - бронхолегочный синдром: диффузные изменения в легких, ясный легочный звук, жесткое дыхание, голосовое дрожание не изменено; сухие, влажные средне и крупнопузырчатые хрипы;
Клиника:
Опорные признаки:
Ø кашель вначале сухой, затем более мягкий, влажный, с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты
Ø жёсткое дыхание – удлинение выдоха
Ø хрипы в лёгких ® затем влажные среднепузырчатые на выдохе и в начале вдоха. Хрипы чаще рассеянные, симметричные, резко уменьшаются или исчезают после кашля.
Диагностика:
Перкуторно: ясный лёгочный звук, часто с коробочным оттенком.
ДН при ОБ чаще нет, либо она нетяжёлая (I степени).
ОАК – лейкопения или умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
На рентгенограмме - расширение корней легких, симметричное усиление легочного рисунка мягкотеневого характера в прикорневых и нижнемедиальных зонах.
При бронхоскопии выявляются гиперемия слизистой оболочки, слизь, комочки гноя. При бронхографии может определяться деформация бронхов IV—VII порядков ветвления, дистальные концы их слепо обрываются.
При исследовании показателей внешнего дыхания выявляются признаки обструкции (снижение показателя Тиффно, объемной скорости форсированного выдоха за 1 с и др.) и рестрикции (снижение ЖЕЛ) дыхательных путей.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 569 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
|