АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

НАЛОЖЕНИЕ ШИНЫ НА ПЛЕЧО

На плечо накладываются стандартные лестничные шины Крамера. Шина представляет собой замкнутый прямоугольник – рамку из толстой проволоки, на которую в поперечном направлении натянуты более тонкие проволочки. Шина легко моделируется, обладает высокой пластичностью, позволяет провести иммобилизацию любого сегмента, любого поврежде-

ния, фиксирует конечность в любом положении. Шины должны быть предварительно подготовлены: шину необходимо обернуть ватой и забинтовать бинтом, затем надеть чехол из клеенки (для последующей обработки шины дезинфицирующим раствором).

Показания: 1) повреждение плеча и плечевого сустава

Оснащение рабочего места: 1) стандартная лестничная шина Крамера размером 120 см х 11 см; 2) ватно-марлевые валики; 3) бинты шириной 10-12 см; 4) чистые перчатки; 5) клеенчатый передник; 6) маска; 7) очки; 8) нарукавники; 9) кровоостанавливающий жгут; 10) лекарственные

препараты для проведения обезболивания; 11) асептическая повязка; 12) раствор антисептика (для обработки краев раны).

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать больного о сущности проведения манипуляции и получить согласие (по возможности)

2. При проведении транспортной иммобилизации при открытых переломах: надеть перчатки; клеенчатый передник; защитные очки; маску; нарукавники; обезболить; остановить кровотече-

ние; обработать края раны и наложить на рану асептическую повязку

3. При проведении транспортной иммобилизации при закрытых переломах: обезболить

4. Усадить больного, придать конечности среднефизиологическое положение: плечо отведено от туловища до 50, конечность согнута в локтевом суставе под углом 70 -90, приведена к туло-

вищу, кисть полусогнута, находится в положении среднем между супинацией и пронацией.

Основной этап выполнения манипуляции.

5. Отмоделировать шину Крамера по здоровой конечности, начиная от внутреннего угла правой лопатки, ведите шину до плечевого сустава огибая плечевой сустав, дальше по плечу, до локтевого сустава. В области локтевого сустава шину согнуть под углом 70-90, далее вести ее по предплечью и заканчивайте, выступая за кончики пальцев (2-3 см). Моделирование шины проводить от дистальных отделов к проксимальным отделам конечности.

6. Отмоделированную шину перенести на поврежденную конечность.

7. В подмышечную впадину и под кисть положить ватно-марлевые валики.

8. Прибинтовать шину к конечности в месте перелома, а затем от середины кисти (оставляя фаланги пальцев открытыми для наблюдения кровообращения) до плечевого сустава включительно.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

9. После бинтования верхнюю конечность с шиной дополнительно подвесить на косынке.

10. Снять перчатки, маску, защитные очки, клеенчатый передник, нарукавники.

11. Продезинфицировать перчатки, маску, защитные очки, клеенчатый передник, нарукавники.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 564 | Нарушение авторских прав