АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

И др. Операцию заканчивают наложением швов в каждом межзубном промежутке

Прочитайте:
  1. Больную 60 лет оперируют по поводу рака слепой кишки II ст. Какуб операцию Вы предложили бы ей сделать?
  2. В) провести экстренную операцию кесарево сечения
  3. ВМС и презерватив при каждом половом контакте
  4. Входной тестовый контроль (по 3 вопроса каждому студенту)
  5. Г) подходить индивидуально к каждому ребенку
  6. Естественные родовые пути с наложением акушерских щипцов
  7. Края, стенки и дно раны иссечены с наложением первичного шва. Какой вид антисептики использован ?
  8. Операцию пластики круглым мигрирующим стеблем по Филатову производят в несколько этапов.
  9. Осложнения, обусловленные наложением пневмоперитонеума

Оперативные способы пластики кости, применяемые в комплек­сном лечении пародонтита, зависят от типа резорбции кости, ве­личины костных карманов, степени атрофии альвеолярного отростка.

френулотомия проводится при укороченной уздечке языка путем ее рассечения. Целесообразно эту опеацию делать макси­мально рано — в грудном и детском возрасте.

френулэктомия проводится при короткой уздечке языка или губы, вследствие чего в последующем развивается диастема. Делают два полуовальных вертикально расположенных разреза, ис­секая уздечку вместе с компактостеотомией. Мобилизовав слизистую оболочку по краям раны, последнюю ушивают наглухо.

Вестибулопластика при мелком своде преддверия полости рта заключается в углублении его и закрытии раневой поверхности путем заимствования лоскута с нижней губы. Операция проводится следующим образом. На слизистой оболочке нижней губы выкраивают прямоугольной формы лоскут с основанием, обращенным к десневому краю, не доходя до него 0,5—0,7 см, чтобы не нарушить питания лос­кута. По ширине лоскут соответствует размеру мелкого свода, длина его до 1 см. Слизисто-подслизистый лоскут отпрепаровывают от под­лежащих тканей. Через образующуюся рану отделяют от надкостницы место высокого прикрепления сухожилий мышц (m. mentalis, т. incisivus labii inferioris) до уровня дна преддверия. Лоскут смещают в сторону альвеолярного отростка, выстилая созданное углубление. На губе возникает дефект слизистой оболочки в виде неширокой полоски, который ушивают путем мобилизации окружающей ткани. Некоторые авторы предлагают производить углубление преддверия полости рта с помощью пластики встречными треугольными лоскутами, как при ус­транении коротких уздечек нижней губы и языка.

При наличии тяжей в преддверии полости рта, обусловленных аномалией прикрепления мышц, рассекают слизистую оболочку до гребню тяжа длиной до 1 см, отделяют место прикрепления сухо­жилий от кости и смещают ткани к дну свода преддверия. Рану ушивают. Подобную операцию проводят в области каждого тяжа.

При вестибулопластике для углубления преддверия полости рта можно использовать тонкий, расщепленный кожный лоскут и другие методы свободной пересадки тканей (см. главу XVI).

После вестибулопластики требуется формирование углубленного преддверия полости рта ортопедическими или ортодонтическими аппаратами на срок до 1014 дней.

Существует много видов вестибулопластики — по Эдлану—Мей- хару, Гликману, Кручинскому и Артюшевичу и их модификации, а также в сочетании с лоскутной операцией. Выбор каждой из них зависит от тяжести поражения, степени и вида атрофии альвеоляр­ного отростка и др.

Успех хирургического лечения пародонтита зависит от комплекса мероприятий, включающих консервативную терапию и рациональ­ное зубное протезирование.



Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 828 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)