НАЛОЖЕНИЕ ШИНЫ НА ПРЕДПЛЕЧЬЕ
На предплечье накладываются стандартные лестничные шины Крамера. Шина представляет собой замкнутый прямоугольник – рамку из толстой проволоки, на которую в поперечном направлении натянуты более тонкие проволочки. Шина легко моделируется, обладает высокой пластичностью, позволяет провести иммобилизацию любого сегмента, любого повреждения, фиксирует конечность в любом положении. Перед наложением шину необходимо обер-
нуть ватой и забинтовать бинтом, затем надеть чехол из клеенки (для последующей обработки шины дезинфицирующим раствором).
Показания: 1) перелом костей предплечья.
Оснащение рабочего места: 1) стандартная лестничная шина Крамера размером 120 см х 11 см; 2) ватно-марлевые валики; 3) бинты шириной 10-12 см; 4) чистые перчатки; 5) клеенчатый передник; 6) маска; 7) очки; 8) нарукавники; 9) кровоостанавливающий жгут; 10) лекарственные
препараты для проведения обезболивания; 11) асептическая повязка, 12) раствор антисептика (для обработки краев раны).
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Информировать больного о сущности проведения манипуляции и получить согласие (по возможности).
2. При проведении транспортной иммобилизации при открытых переломах: надеть перчатки; клеенчатый передник; защитные очки; маску; нарукавники; остановить кровотечение; обезболить; обработать края раны и наложить на рану асептическую повязку.
3. При проведении транспортной иммобилизации при закрытых переломах: обезболить.
4. Усадить больного, придать конечности среднефизиологическое положение: конечность согнута в локтевом суставе под углом 70 -90, приведена к туловищу, кисть полусогнута, находится в положении среднем между супинацией и пронацией.
Основной этап выполнения манипуляции.
5. Отмоделировать шину по здоровой конечности так, чтобы верхним уровнем шины являлась средняя треть плеча, нижним - фаланги пальцев (шина должна выступать за кончики пальцев на 2-3 см). Моделирование шины проводить от дистальных отделов к проксимальным отделам конечности.
6. Отмоделированную шину перенести на поврежденную конечность, под кисть положить ватно-марлевый валик.
7. Прибинтовать шину к конечности в месте перелома, а затем от середины кисти (оставляя фаланги пальцев открытыми для наблюдения кровообращения) до средней трети плеча.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
8. После бинтования верхнюю конечность с шиной дополнительно подвесить на косынке.
9. Снять перчатки, маску, защитные очки, клеенчатый передник, нарукавники.
10. Продезинфицировать перчатки, маску, защитные очки, клеенчатый передник, нарукавники.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
|