Признаки злокачественности опухоли
Отличия доброкачественной опухоли от злокачественной.
|
| Доброкачественная
| Злокачественная
| | 1. характер роста
| Экспансивный опухоль при своем росте раздвигает окружающие ткани. Медленный.
| Инфильтрирующий – опухоль прорастает в окружающие ткани, выделяя протеолитические ферменты. Быстрый.
| 2. метастазирование
| Как правило, не дает метастазов
| Дает метастазы Стадии метастазирования:
а) инвазия - прорастание опухоли в сосуд и попадание ее клеток в сосудистое русло, б) транспорт - передвижение по кровеносным и лимфатическим сосудам опухолевых клеток, в) имплантация - прирастание опухолевых клеток в новом месте и образование дочерней опухоли (метастаза).
| | 3. раковая кахексия
(истощение организма)
| Сопровождается кахексией только при особых местах локализации опухоли (в пищеводе)
| Сопровождается развитием кахексии. При быстром росте опухоли происходит интенсивное потребление опухолевыми клетками всех питательных веществ поступающих в организм, что приводит к его истощению.
| | 4. наличие капсулы (соединительнотканной оболочки вокруг опухоли).
| Имеет капсулу, так как при своем экспансивном росте вокруг неё образуется очаг воспаления с развитием пролиферации
| Капсулы не имеет.
| | 5. возникновение рецидива (образование новой опухоли) после ее оперативного удаления.
| Как правило, не дает рецидивов
| Дает рецидивы
| | | | | 6 При экспансивном росте окружающая опухоль здоровая ткань постепенно раздвигается, а при инфильтрирующем или инвазивном - опухолевые клетки прорастают между нормальными клетками, вызывая их разрушения, а также кровеносных и лимфатических сосудов. При этом попадая в кровь или лимфу, они переносятся в другие органы и ткани и могут образовывать новые очаги опухолевого роста, то есть метастазы. Это обусловлено свойством опухолевых клеток выделять протеолетический фермент трипсин, а также слабыми контактами между отдельными клетками, что дает возможность им легко отрываться друг от друга и разноситься по току крови или лимфы.
Инфильтрирующий рост является главным критерием, отличающим злокачественные опухоли от доброкачественных. Паранеопластический синдром — проявление генерализованного воздействия опухоли на организм (Опухоль - ловушка питательных веществ и источник интоксикации): повышенная подверженность инфекционным заболеваниям, сердечно-сосудистая недостаточность, мышечная дистрофия, раковая кахексия.
Важной особенностью злокачественной опухоли являетсяразвитие крайнего истощения больного. Поскольку, чаще всего кахексию вызывают опухоли эпителиальных тканей, и ее называют раковой кахексией. Исхудание отмечается при многих опухолях, но раковая кахексия - это та степень истощения, от которой больной погибает.
В патогенезе кахексии имеют значение нарушения деятельности пищеварительных желез, процессов всасывания, наличие интенсивных болей, сопровождающихся снижением аппетита,отвращению к ряду пищевых продуктов, например, к мясным.
Основные механизмы развития кахексии следующие: быстроростущая опухоль и "перехватывает" у тканей предшественнкиков пиримединовых нуклеотидов, вовлекая их в образование собственных нуклеиновых кислот; опухоли, ткакже, можно назвать"ловушками" аминокислот, в том числе, незаменимых, что ведед к снижению белкового синтеза в других тканях. Опухоли конку-рируют с неизмененными тканями за ряд ветаминов, глюкозу и другие субстраты, поглощая их намного интенсивнее.
Роль иммунной системы в возникновении и развитии опухолей. Иммунологические отношения между организмом и опухолью включают:
1. Естественную резистентность организма к опухолям. Распознание и разрушение единичных опухолевых клеток осуществляется иммунной системой с помощью особой разновидности лимфоцитов названных естественными киллерами (NK – km), они оказывают цитотоксическое действие на опухолевые клетки. Эти лимфоциты присутствуют в организме в норме и не относятся к В и Т лимфоцитам. Другим важным фактором естественной противоопухолевой резистентности являются макрофаги.
2. Реакции приобретенного (специфического) противоопухолевого иммунитета вызываются специфическими опухолевыми антигенами, присутствующими в опухоли. Иммунитет осуществляется иммунизированными лимфоцитами совместно с макрофагами.
3. Иммунодепрессивное воздействие опухоли на организм. Стадия опухолевой прогрессии сопровождается иммунодепрессивным эффектом, уменьшением количества Т-лимфоцитов или их функциональной активности.
Роль нервной системы в возникновении и развитии опухолей. Нарушение трофического контроля за деятельностью клеток со стороны вегетативной нервной системы приводит к бесконтрольному росту трансформированных опухолевых клеток. Глубокие психологические перестройки в ЦНС способствуют замедлению развития опухоли, а в ряде случаев и полному исчезновению опухолей. (Эльза Хейг, психостресс – лапаротомия).
Роль эндокринной системы в возникновении и развитии опухолей. Гормоны оказывают регулирующее влияние на антибластомную резистентность организма. Характерной особенностью этого влияния является его многообразие зависящее от дозы гормона и вида опухоли.
7 Противоопухолевая резистентность организма
Наличие причины опухолей и даже включение механизмов канцерогенеза сами по себе еще недостаточны для возникновения и развития опухолей. Для этого необходимо снижение антибластомной резистентности. Без этого условия, как правило, невозможно развитие опухолей.
Под антибластомной резистентностью (от лат. resistentia - противодействие, сопротивление) понимают устойчивость организма к возникновению и развитию опухолей. Механизмы антибластомной резистентности могут быть условно разделены по этапу и фактору канцерогенеза на три основных обобщенных вида:
1. Антиканцерогенные, адресованные этапу взаимодействия канцерогенного (причинного) фактора с клетками, органеллами, макромолекулами.
2. Антитрансформационные, адресованные этапу трансформации нормальной клетки в опухолевую и тормозящие его.
3. Антицеллюлярные, адресованные этапу превращения образовавшихся отдельных опухолевых клеток в клеточную колонию - опухоль.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1644 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|