 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Список використаних джерел
1. Долженко М.Н. Европейские рекомендации по диагностике и лечению острого коронарного синдрома // Терапия. – 2006. – № 2. – С. 5-13. 2. Лікування гострого інфаркту міокарда у пацієнтів з елевацією сегмента ST в дебюті захворювання: головні положення рекомендацій робочої групи Європейського кардіологічного товариства, 2003 // Серце і судини. – 2003. – № 2. – С. 16-27. 3. Лікування інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST: рекомендації Американського кардіологічного коледжу і Американської асоціації кардіологів // Серце і судини. – 2005. – № 2 (10). – С. 19-26. 4. Наказ МОЗ України від 14.02.20112 р. № 110 «Про затвердження форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров'я незалежно від форми власності та підпорядкування», зареєстрований у Міністерстві юстиції України за № 661/20974 від 28.05.2012 р. 5. Наказ МОЗ України від 17.11.2010 р. № 999 «Про затвердження форм звітності та медичної облікової документації служб швидкої та невідкладної допомоги України», зареєстрований у Міністерстві юстиції України за № 147/18885 від 03.02.2011 р. 6. Наказ МОЗ України від 23.02.2012 р. № 132 «Про затвердження Примірного табеля оснащення лікувально-профілактичних підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають первинну медичну (медико-санітарну) допомогу». 7. Наказ МОЗ України від 01.06.2009 р. № 370 «Про єдину систему надання екстреної медичної допомоги», зареєстрований Міністерством юстиції України за № 863/16879 від 14.09.2009 р. 8. Серцево-судинні захворювання: класифікація, схеми діагностики та лікування / За редакцією професорів В.М. Коваленка, М.І. Лутая. – К., 2003. – 77 с. 9. Acute myocardial infarction: pre-hospital and in-hospital management. The Task Force on the Management of Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 1996; 17 (1): 43-63. 10. Guidelinesfor Myocardial Revascularisation (Настановазреваскуляризаціїміокарда)ESC Clinical Practice Guidelines 2010. 11. Guideline for Coronary Artery Bypass Graft Surgery. Date: 2011 Document Type: Guidelines Organization: ACCF/AHA. 12. Guidelines for Secondary Prevention for Patients With Coronary and Other Atherosclerotic Vascular Disease. 2011 Update. Document Type: Guidelines Organization: AHA/ACC. 13. Management of Acute Myocardial Infarction in patients presenting with ST-segmentelevation. ESC Clinical Practice Guidelines 2012.
Додаток 1 до локального клінічного протоколу екстреної медичної допомоги «Гострий коронарний синдром»
Карта обліку системного тромболізису на догоспітальному етапі, проведеного тромболітичним препаратом ____________________
Бригада екстреної (швидкої) медичної допомоги No _________ станції (підстанції)_____________
від "______"__________________ 201___ р., виклик No _________
Пацієнт (Прізвище, ім'я, по-батькові)_______________________________________ _______________________________________________________________________
стать____,вік ________, ГІМ первинний / повторний(підкреслити),
Супутні захворювання: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Показання для проведення тромболітичної терапії: 1.Ангінозний приступ, що триває ___________ хв. (понад 20 хв.) 2.Підйомсегменту ST на 0,1 mV і більше ніж у двох або більше стандартних відведеннях та/або на 0,2 mV і більше не менше ніж у двох суміжних прекардіальних відведеннях або блокада лівої ніжки пучка Гіса, що гостро виникла (додати ЕКГ). 3.Час від початку захворювання до проведення тромболізису __________ год. (до 12год.)
Абсолютні протипоказання: Тромболітична терапія пов'язана з ризиком виникнення кровотечі: -значна кровотеча в цей час або протягом останніх 6 місяців, відомий геморагічний діатез; -при одержаннісупутньої пероральної антикоагулянтної терапії (МНВ > 1,3); -наявність будь-яких порушень центральної нервової системи (наприклад пухлини, аневризми, внутрішньочерепного або спинномозкового оперативного втручання); -тяжка артеріальна гіпертензія, що не піддається контролю; -серйозне оперативне втручання, біопсія паренхіматозного органу, значна травма протягом останніх 2 місяців (включаючи будь-яку травму, супутню наявному інфаркту міокарда), недавня травма голови або черепа; -тривала або травматична серцево-легенева реанімація (> 2 хв.) протягом останніх 2 тижнів; -тяжке порушення функції печінки, що включає печінкову недостатність, цироз, гіпертензію ворітної вени (езофагальний варикоз) та активний гепатит; -наявна пептична виразка; -аневризма артерій та відома артеріальна/венозна мальформація; -пухлина з підвищеним ризиком кровотечі; -гострий перикардит та/або підгострий бактеріальний ендокардит; -гострий панкреатит; -гіперчутливість до діючої речовини: стрептокінази, тенектеплази, гентаміцину (який використовується при виробництві тенектеплази та може залишатися у слідовій кількості) або до будь-якого іншого інгредієнта препарату; -геморагічний інсульт або інсульт невідомого походження протягом будь-якого часу; -ішемічний інсульт або транзиторна ішемічна атака (ТІА) протягом останніх 6 місяців; -для стрептокінази: застосування стрептокінази протягом останніх 10 років, -деменція. Відносні протипоказання (відмітити, так чи ні): - систолічний артеріальний тиск > 160 мм рт.ст.; - недавня кровотеча із шлунково-кишковоготракту або сечостатевих органів (за останні 10 днів); - хвороби сечостатевих органів з потенційною загрозою кровотечі (в т.ч. при наявності постійного катетера сечового міхура); - будь-яка відома недавня (за останні 2 дні) внутрішньом'язова ін'єкція; - літній вік (пацієнти віком від 75 років); - низька маса тіла (< 60 кг); - цереброваскулярні захворювання; - вагітність; - важка форма цукрового діабету, діабетична/геморагічна ретинопатія; - активна форма туберкульозу легень; - недавня лазеротерапіяз приводу патології сітківки очного дна. - час від початку захворювання до проведення тромболізису понад 6 год.
Лікар бригади екстреної (швидкої)медичної допомоги ______________________ (прізвище) _______________________ (підпис)
Додаток № 2 до локального протоколу екстреної медичної допомоги «Гострий коронарнийсиндром»
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 628 | Нарушение авторских прав |