Классификация БА
По этиологии: БА атопическая (экзогенная, аллергическая)
БА неатопическая(эндогенная, инфекционная), варианты- аспириновая, физического усилия,холодовая.
По тяжести течения заболевания: легкое интермитирующее, легкое персистирующее, средней степени тяжести, тяжелое течение.
Целью лечения бронхиальной астмы является достижение стойкой ремиссии и высокого качества жизни у всех пациентов вне зависимости от тяжести заболевания;
В течении Бронхиальной астмы выделяют:
*межприступный период (необходима базисная терапия, направленная на профилактику воспалительного процесса в стенке бронха приступа удушья. Ингаляционные ГКС и бронхолитики длительного действия).
* приступ удушья – сопровождается экспираторным удущьем, кашлем с трудно отделяемой мокротой стекловидного характера, дистанционными хрипами. Больной принимает вынужденное положение, сидит опираясь руками в край кровати, стула. Кожные покровы влажные, цианотичные.
Применяют бронхолитики: сальбутамол, беротек. Эффект в течении 5 минут.
* Астматический статус – это затяжной приступ удушья при котором нет эффекта от сальбутамола или беротека.
Стадии: начальных проявлений, "немого легкого", гипоксемической комы. Лечение ГКС, эуфиллин, кислород.
Диагностика: Анализ мокроты: спирали Куршмана, кристаллы Шарко – Лейдена. Анализ крови: эозинофилия, повышенный уровень IgЕ.
Сприрометрия. Пикфлоуметрия
Лечение проводят с учетом степени тяжести БА.
Основные направления в терапии бронхиальной астмы: устранение воздействия причинных факторов (элиминационные мероприятия); превентивная длительная фармакотерапия; фармакотерапия острого периода болезни; аллергенспецифическая терапия; реабилитация; обучение пациентов;
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 623 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|