 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
История жизни. Со слов матери: беременность первая, течение беременности без патологии(Anamnesis vitae.) Со слов матери: беременность первая, течение беременности без патологии. Перенесенные заболевания – анемия, дрожжевой кольпит. Во время беременности режим питания был соблюдён, беременная получала все необходимые продукты питания. Роды в сроке 40 недель, запоздалые, без патологии, через естественные родовые пути. Закричал сразу. Оценка по шкале Апгар на 1 минуте -8 баллов, на 5 минуте – 9 баллов. Масса тела при рождении – 3100г., длина – 50 см., окружность головы – 36 см., окружность груди – 35 см. Приложен к груди на первые сутки, пуповина отпала на третьи сутки, заживление пупочной ранки без особенностей. Со слов матери в период новорожденности перенес токсическую эритему. Находился на естественном вскармливании до 18 месяцев. Выписан из роддома на 10 сутки с массой 3200 г. Физическое развитие ребенка: Учитывая физикальные данные можно предположить, что развитие ребенка в пределах нормы. Нервно - психическое развитие: Голову начал держать со 2 месяца, поворачиваться на бок – на 3 месяце, переворачиваться со спины на живот на 4 месяце, с живота на спину на 5 месяце. Ползать начал с 3 месяцев, сидеть – с 6 месяца самостоятельно, стоять на 8 месяце, ходить с 11 месяцев, бегать с 15 месяцев. Улыбаться начал с 5 недели, гулить с 7 недели, узнавать мать с 5 месяцев. Произносить отдельные слоги начал с 9 месяцев, слова с 11 месяцев, фразы с 19 месяцев. Запас слов к первому году 11, к двум годам до 300 слов, к трём годам около 900 слов. Поведение ребенка дома и в учебном заведении сдержанное. Успеваемость хорошая. Перенесенные заболевания: В 1993 г. – токсическая эритема, экссудативный диатез. Врождённый дакриоцистит, частые ОРЗ, ОРВИ, бронхиты. В 1996 г. – пищевая аллергия. В 1998 г. – краснуха. Ушибленная рана левой надбровной дуги. Острый ларинготрахеит. В 2002 г. – аллергическая реакция на клубнику, крапивница. Синусит, герпетический стоматит, кардиопатия, ВСД по смешанному типу. Профилактические прививки согласно календарному плану. Туберкулиновые пробы по календарю - результат отрицательный. Медотвод от профпрививок по приказу 48 (с 2008г.). Аллергологический анамнез: Анамнез отягощен, больной отмечает аллергические реакции на шерсть и шерстяные изделия, бытовую пыль, пищевые продукты (морковь, яблоко, клубника, огурец). Семейный анамнез: Единственный ребенок в семье. Мать Ветух Т.Н.,34 г., главный бухгалтер в д/с №133., отец Ветух Г. И.,36 лет, слесарь ЖЭО №4, с семьей не проживает. Хронических заболеваний в семье не отмечается. Туберкулёз, сифилис, TORCH – инфекции, алкоголизм, наркоманию, нервные, эндокринные и аллергические заболевания отрицаются. Генеалогическое древо: I II III Легенда: ■- пробанд Ветух Виталий Геннадиевич, болен бронхиальной астмой. Мертворожденных, умерших, больных со слов больного в семье нет Материально – бытовые условия: Проживает с матерью в двух комнатной квартире площадью 60 м2. Квартира светлая, сухая, тёплая. Больной имеет отдельную комнату. Посещает Луганский машиностроительный колледж. Режим дня не соблюдает. Продолжительность сна около 8 часов в сутки. Питание не регулярное, нагрузка в колледже с учетом дополнительных нагрузок умеренная. Заключение: Взяв во внимание перенесенные заболевания, аллергологический анамнез можно предположить поражения дыхательной системы аллергического генеза хронического течения. Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 438 | Нарушение авторских прав |