|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПОДАЧА СТЕРИЛЬНОГО МАТЕРИАЛА И ИНСТРУМЕНТОВ ХИРУРГУ
Существует 3 способа подачи инструментов:
а) в руки хирургу - наиболее совершенный;
б) на инструментальный столик- наиболее простой;
в) комбинированный - наиболее распространенный.
Правила, которые медсестра должна строго соблюдать при подаче инструментов и перевязочного материала:
1 Знать отлично хирургический инструментарий и его назначение.
2 Подать инструмент так, чтобы, взяв сто в руку, хирург мог тотчас им воспользоваться,, не перекладывая и не перемещая его.
3 Операционная сестра не должна дотрагиваться руками до части инструмента, которая будет касаться оперируемого органа.
4 Подача инструментов должна быть быстрой и четкой.
5 От сестры требуется полная синхронность с хирургом, для этого она должна разбираться в характере производимой операции и внимательно следить за ее ходом.
6 Подавать инструмент так, чтобы не нанести повреждения себе и хирургу.
| Этапы
| Обоснование
| | 1. Подача шприца. Раствор в шприц набирают медленным движением поршня, следя, чтобы раствор был набран до отказа и чтобы в шприце не было воздуха.
| Профилактика воздушной эмболии.
| | 2.Скальпель следует подавать хирургу рукояткой, держать скальпель за шейку лезвием вверх, а тупым концом к ладони и вложенным в марлевую салфетку, как в книгу. После разреза кожи скальпель меняется.
| Профилактика травматизма рук медсестры и хирурга.
Профилактика попадания инфекции в рану.
| | 3.Ножницы, зажимы, крючки подают в закрытом виде, кольцами от себя.
|
| | 4. При подаче иглодержателя с заряженной в игле лигатурой, следует поддерживать более длинный конец лигатуры пинцетом, а иглодержатель давать ручкой (кольцами к хирургу). Лигатуру сразу вдевать так. чтобы конец ее был в 3-4 раза длиннее другого. Продетую в ушко нить не рекомендуется протягивать, так как она может разволокниться и при завязывании узла оборваться.
|
| | 5. Подача шовного материала: нити без игл подают пинцетом. Для непрерывного шва берут нить длиной 25-30 см, для поверхностных узловых швов длина нити короче - 18-20 см. кетгут следует брать длиннее шелковой нити. Нити для швов подают различной толщины в зависимости от ушиваемой ткани.
|
| | 6.Перевязочный материал подают инструментом:
1) Шарики, тампоны подают пинцетом;
2) Перевязочный материал следует держать на инструментальном столике и ни в коем случае не класть на покрывающую больного простыню;
3) Размеры шариков должны быть различны в зависимости от цели их применения; при небольшой ране и небольшом кровотечении подавать маленькие шарики и маленькие салфетки, и, наоборот, при обильном кровотечении подавать большие салфетки;
4) Тампоны подают при помощи двух пинцетов, держа их за оба конца;
5) Если тампон на какое-то время оставляют и ране, сестра должна подать хирургу зажим, чтобы зафиксировать наружный конец тампона.
|
Профилактика инфицирования раны.
Предупреждение загрязнения материала.
Профилактика нагноения в полости, ране.
| | 7. Чтобы не оставить посторонних предметов в ране, необходимо соблюдать следующее правило: перед зашиванием полостей сестра подсчитывает все инст рументы, тампоны, салфетки и докладывает хирургу результат подсчета.
|
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2490 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|
