Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей, снижение чувствительности нервных рецепторов.
* послеоперационный период.
* ветошь.
Этапы
| Обоснование
|
1. Установить доверительные отношения с пациентом.
| Обеспечение осознанного участия в процедуре.
|
2.Объяснить цель, ход процедуры, уточнить понимание, получить согласие на процедуру
| Обеспечение права пациента на информацию.
|
3. Подготовить необходимое оснащение.
| Объяснение эффективности проведения процедуры.
|
4. Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, залить их холодной водой.
| Достигается равномерное заполнение пузыря со льдом. При применении пузыря для льда замороженного в морозильной камере, может возникнуть отморожение участков тела.
|
5. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку,
| Вытеснить воздух из пузыря.
|
6. Завернуть пузырь в полотенце, салфетку.
| Профилактика местного отморожения.
|
7. Приложить на нужный участок тела: область головы на 5 минут (с интервалом 5 минут); область брюшины на 15-20 минут (с интервалом 3 минут).
|
|
8. Зафиксировать время.
| Общее время действия не должно превышать 2 часов с учетом интервалов
|
9. По мере таяния льда, воду сливать, и подкладывать новые кусочки льда.
| Обеспечение действия холода кожу.
|
10. Убрать пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда.
| 1 Необходимое условие при завершении процедуры.
|
11. Пациенту создать покой и удобное положение
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
12.Обработать пузырь дезинфицирующим раствором.
| Соблюдение личной гигиены медсестры
|
13. Вымыть и осушить руки. Примечание: При нарушении целостности кожных покровов медсестре необходимо перед началом процедуры надеть перчатки, а после окончания - и продезинфицировать.
|
|