АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

НАЛОЖЕНИЕ РЕЗИНОВОГО ЖГУТА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

Прочитайте:
  1. А) наложение жгута
  2. А) неостановленном капиллярном кровотечении
  3. Алгоритм действия при легочном кровотечении.
  4. АСПИРАЦИЯ СОДЕРЖИМОГО ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ С ПОМОЩЬЮ РЕЗИНОВОГО БАЛЛОНА И НОСОВОГО КАТЕТЕРА
  5. В каких случаях непрерывный шум при персистирующем артериальном протоке не является «машинным» по тембру или продолжительности?
  6. В первые часы при начавшемся желудочном кровотечении может иметь место
  7. Гемостаз, наложение повязки.
  8. ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ: ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
  9. Диф. диагноз при желудочно-кишечном кровотечении.
  10. Дифференциальная диагностика при кровотечении (время кровотечения нормальное)

 

Цель: временная остановка артериального кровотечения.

Показания: артериальное кровотечение, для депонирования крови.

Противопоказания: нежелательно накладывать при обдитерирующих заболеваниях сосудов конечностей и ранах, контактированных с анаэробной инфекцией.

Материальное обеспечение: кровоостанавливающий жгут, бинты, салфетка большая, полотенце, шарики стерильные, салфетки стерильные, перчатки, бумага, ручка, шина Крамера, косынка.

 

Этапы Обоснование
1.Манипуляция выполняется в перчатках. Обеспечение личной защиты
2. Убедитесь в наличии артериального кровотечения (из раны пульсирующей струей бьет алая кровь). Наличие показаний для наложения жгута.  
3. Разъясните смысл манипуляции, успокойте пострадавшего. Психологическая подготовка пострадавшего.
4. Расположитесь лицом к пострадавшему Обеспечение контроля за состоянием пациента.
5. Прижмите артерию пальцем к кости 1 выше места повреждения Профилактика дальнейшей кровопотери.
6. Выберите правильно место для наложения жгута (верхняя и нижняя треть плеча, верхняя, средняя треть бедра, средняя и верхняя треть предплечья, голени), проксимальнее раны. Жгут нельзя накладывать на среднюю треть плеча (сдавливается лучевой нерв) и нижнюю треть бедра (мешают сухожилия). При кровотечении в области верхней трети плеча или бедра жгут накладывается в виде восьмерки, концы его завязываются на противоположном надплечье или под противоположной верхнепередней остью подвздошной кости.
7. Убедитесь в отсутствии воспалительного процесса в выбранном вами месте Выявление противопоказаний для наложения жгута.
8. Придайте конечности гомеостатическое положение (приподняв ее на 20-30 см выше уровня сердца). Обеспечение оттока венозной крови из конечности с целью сохранения ОЦК.
9. Положите мягкую салфетку без складок на выбранное вами место наложения жгута Профилактика повреждения кожи
10.Растяните умеренно жгут руками и наложите первый циркулярный тур так, чтобы начальный участок жгута перекрывался последующим туром Этапы наложения жгута.
11. Убедитесь в остановке кровотечения из раны, исчезновение пульса, бледности кожных покровов, западение вен. Контроль правильности наложения жгута.  
12. Не растягивая жгут, продолжайте его наложение на конечность по спирали, туры идут рядом, но не поверху, вплотную друг к другу.  
13. Зафиксируйте конец жгута к цепочке. Профилактика некроза конечности вследствие несвоевременного снятия жгута. Жгут нужно ослаблять на время каждые 20 мин и снять через 1 час после наложения зимой и через 1,5 часа - летом
14. Прикрепите к жгуту записку с указанием даты, времени (часы и минуты) наложения жгута, фамилию, должность оказавшего первую помощь.
15.Наложите асептическую повязку на рану, не бинтуя жгут (он должен быть хорошо виден). Профилактика инфицирования
16. Выполните транспортную иммобилизацию. Создание покоя для поврежденной конечности.

 

Примечание: жгут можно наложить на общую сонную артерию тотчас ниже раны, подложить под него со стороны раны салфетку, со здоровой стороны - шину Крамера или импровизированную шину, либо поднятую вверх руку.

 

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1137 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)