Течение ХП
Обострения процесса обычно возникают после ОРВИ и протекают по бронхитическому типу, бронхит выходит за пределы пораженного участка, нередко и больного легкого. Распространение бронхита на здоровое легкое чаще наблюдается при присоединении обструктивного синдрома. Ликвидация обострения при правильном лечении занимает от 2 до 6 недель. Реже обострения сопровождаются симптомами острой пневмонии. Клинически такие обострения намного тяжелее, чем бронхитические. Пневмонические обострения ликвидируются медленнее, чем бронхитические, в основном за счет более длительной эволюции бронхита.
Период ремиссии характеризуется той или иной степенью активности воспалительного процесса, под которой понимают совокупность клинических и параклинических данных, способных улучшаться под влиянием комплексной терапии. Важно оценить минимальную активность для данного больного, остающуюся после проведения адекватного лечения.
Рентгенологически отмечается уменьшение объема соответствующего отдела легкого и усиление легочного рисунка за счет интерстициальных изменений.
Бронхоскопически: обнаруживают эндобронхит в соответствующем сегменте или доле различной степени.
Бронхографически: можно уточнить локализацию, степень поражения бронхов (деформация, бронхоэктазы: цилиндрические, мешочатые).
Отмечаем: объем и локализация поражения бронхов, характер поражения бронхов:
- вид и локализация бронхита
- бронхоэктазы
- деформация бронхов без их существенного расширения
- стеноз бронхов
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 842 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|