 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Обзорная рентгенограмма и томограмма грудного отдела позвоночникаИТОГОВЫЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ЭКЗАМЕН
Задачи По травматологии и ортопедии Для студентов V и VI курсов По специальности «Лечебное дело»
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ ГОУВПО «МГУ имени Н.П. Огарева» Медицинский Факультет Специальность «Лечебное дело – 65» ИТОГОВЫЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ЭКЗАМЕН Задача №1 Больной П., 31 года, командированный. Доставлен с улицы попутной машиной. За 40 минут до поступления упал с высоты 4 метров в состоянии алкогольного опьянения, приземлился на ягодицы. Жалобы на боли в области поясничного отдела позвоночника, на нарушение функции позвоночника. При осмотре: вынужденное положение туловища, боли на уровне тел VII-го и VIII-го грудных позвонков, сгибание в этом отделе и ротационные движения болезненны, уплощение грудного кифоза лордоза, голова наклонена в больную сторону, При пальпации выражено выстояние остистого отростка VIII грудного позвонка, под которым обнаруживается западение. Мышцы спины напряжены, нагрузка и толчок в этой области вдоль позвоночника резко болезненны, причем боль имеет опоясывающий характер. Имеется болезненность при пальпации и перкуссии паравертебральных точек и остистых отростков. Осевая нагрузка в этой области позвоночника резко болезненны, Иннервация и кровоснабжение конечностей не нарушено. В анализах мочи: эритроциты густо в поле зрения. В анализах красной крови: гемоглобин – 126 г/л, эритроциты – 2,8*1012, гематокрит – 37%.
Обзорная рентгенограмма и томограмма грудного отдела позвоночника
Вопросы 1. Каков предварительный диагноз? 2. Проведите дифференциальную диагностику. 3. Расскажите о дополнительных методах исследования данной патологии. 4. Консультации каких смежных специалистов необходимо назначить больному в приемном отделении больницы? 5. Ваш план лечебных мероприятий на месте происшествия и стационарных условиях. 6. Решить вопросы транспортировки больного в стационар. 7. Сформулируйте показания для оперативного вмешательства. 8. Расскажите о классификации. 9. Возможные осложнения данной травмы. 10. Решите вопросы реабилитации больного и трудоустройства. 11. Функция позвоночного столба и межпозвонкового диска. 12. Опишите прилагаемую рентгенограмму.
Председатель ЦМС профессор А. В. Зорькина
Декан медицинского факультета профессор М. Д. Романов ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ ГОУВПО «МГУ имени Н.П. Огарева» Медицинский Факультет Специальность «Лечебное дело – 65» Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 628 | Нарушение авторских прав |
