Рентгенограмма шейного отдела позвоночника
Вопросы
1. Каков предварительный диагноз?
2. Провести дифференциальный диагноз.
3. Объем помощи в условиях «Скорой помощи».
4. Раскройте вопросы транспортной и лечебной иммобилизации.
5. Расскажите о классификации и механизмах получения данной травмы.
6. Расскажите о дополнительных методах исследования данной патологии.
7. Консультации каких смежных специалистов необходимо назначить больному в приемном отделении больницы?
8. Укажите, какое лечение необходимо провести в стационаре.
9. Сформулируйте показания для оперативного вмешательства.
10. Каковы сроки потери трудоспособности при данной патологии?
11. Решите вопросы реабилитации больного и трудоустройства.
12. Опишите прилагаемую рентгенограмму.
Председатель ЦМС профессор А. В. Зорькина
Декан медицинского факультета
профессор М. Д. Романов
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ
ГОУВПО «МГУ имени Н.П. Огарева»
Медицинский Факультет
Специальность «Лечебное дело – 65»
ИТОГОВЫЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ЭКЗАМЕН
Задача № 6
Доставлен машиной скорой помощи больной М. из травмпункта через 1.5 часа после получения травмы, падение с высоты 3-х метров. Бледен АД 105/65 мм. рт. ст., пульс 100 в минуту, левая голень фиксирована двумя шинами Крамера.
При осмотре: после снятия иммобилизации в средней трети голени отек, резкая болезненность, нарушение оси конечности. Имеется воронкообразное втяжение (умбиликация) кожи над местом перелома, искривление оси голени под углом, открытым кнаружи и кпереди, острый конец верхнего отломка виден и легко прощупывается под кожей, определяется ненормальная подвижность и крепитация костных отломков при осторожном давлении на место перелома, местная болезненность при надавливании на переднюю поверхность и по оси голени. Деформация голени увеличивается при поднимании ноги, невозможность опоры на конечность. При попытке произвести пассивные и активные движения, а так же при осевой нагрузке на голень (поколачивание по пятке выпрямленной конечности) боль резко усиливается. Иннервация и кровоснабжение конечностей не нарушено.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 591 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|