АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие принципы терапии приступа бронхиальной астмы и ведения больного после ликвидации острого состояния

Прочитайте:
  1. A) нарушение проведения возбуждения по правой ножке пучка Гисса
  2. B) отведения плеча
  3. Cимптомы бронхиальной астмы
  4. D.S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.
  5. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  6. F6 - РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ
  7. F60-F69 Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых
  8. F60-F69 РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ
  9. Flх.1 Употребление с вредными последствиями
  10. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.

Алгоритм терапии приступа бронхиальной астмы независимо от его тяжести имеет несколько общих принципов:

¨ При первичном осмотре ребенка оценивается тяжесть приступа (таблица 1), проводится пикфлоуметрия, по возможности пульсоксиметрия, исследуются газы крови

¨ Удаление причинно-значимых аллергенов или триггерных факторов

¨ Уточнение ранее проводимого лечения:

· количество доз бронхоспазмолитического препарата, путь введения

· время, прошедшее с момента последнего приема бронхолитика

· применялись ли кортикостероиды, в каких дозах

¨ Оказание неотложной помощи в зависимости от тяжести приступа. В процессе терапии и наблюдения тяжесть может быть пересмотрена

¨ Наблюдение в динамике за клиническими симптомами, мониторирование ПСВ, получение сравнительных данных пульсоксиметрии, газов крови

¨ Обучение больного ребенка и/или родителей пользованию небулайзером и дозирующим аэрозольным ингалятором

Алгоритм терапии легкого приступа бронхиальной астмы на этапе "амбулаторная–скорая помощь"

В случае, если по критериям приступ у ребенка с бронхиальной астмой расценивается как легкий, используется один из вариантов ингаляционной терапии.

1. Ингаляция одного из бронхоспазмолитических препаратов с помощью дозирующего аэрозольного ингалятора (приложение 1)

· дозирующий аэрозоль бета-2-агониста

· дозирующий аэрозоль ипратропиума бромида

· дозирующий аэрозоль комбинированного бронхоспазмолитика (бета-2-агониста и ипратропиума бромида)

Вдыхается 1-2 дозы препарата. У детей, особенно раннего возраста, оптимальным для проведения ингаляции является использование спейсера, аэрочамбера. Возможно использование приспособления типа пластикового стаканчика с отверстием в дне для ингалятора.

Или

2. Ингаляция через небулайзер бета-2-агониста, ипратропиума бромида, или комбинированного препарата бета-2-агониста и ипратропиума бромида (приложение 2).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 368 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)