АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Схема противоэпидемических мероприятий в эпидемическом очаге (участковый врач-терапевт, педиатр)
Источник инфекции Выявление (своевременное)
Клиническая и эпидемиологическая диагностика (ранняя)
Изоляция на дому и госпитализация (по клиническим и эпидемиологическим показаниям)
Лечение и диспансерное наблюдение за реконвалесцентами Санитарно-просветительная работа
| Пути передачи Текущая дезинфекция
Отбор проб воды, пищевых продуктов и объектов внешней среды для лабораторного исследования
Запрет на использование предположительно контаминированных пищевых продуктов и воды
| Контактные лица Активное выявление
Изоляция (отстранение от работы, посещения детского учреждения, карантин или провизорная госпитализация) Медицинское наблюдение (в течение максимального инкубационного периода)
Лабораторное обследование Санитарно-просветительная работа Экстренная профилактика
|
Профилактические мероприятия носят предупредительный характер, их цель – не допустить возникновения инфекционных болезней. ПЭМ проводят по поводу уже появившихся заболеваний с целью ликвидации очага инфекции. Разделение мероприятий на профилактические и противоэпидемические в определенной мере условно. Нельзя строго выделить группу мероприятий, которая преследует только предупредительную цель. Так, к профилактическим относят мероприятия, рассчитанные на перспективу в интересах не только предупреждения заболеваний, но и снижения инфекционной заболеваемости. Мероприятия, проводимые непосредственно в эпидемических очагах, являются также и профилактическими, поскольку речь идет о предупреждении новых заболеваний. В таком случае с определенной долей условности можно использовать обобщающий термин, например “ПЭМ”, для обозначения совокупности обоснованных на данном этапе развития науки действий по профилактике инфекционных болезней и борьбе с ними (Беляков В.Д., Дегтярев А.А., Иванников Ю.Г., 1981).
Поскольку речь идет о совокупности мер борьбы и профилактики с инфекциями, возникает необходимость группировки мероприятий. Существует группировка ПЭМ в зависимости от принадлежности конкретных исполнителей к структурным подразделениям здравоохранения или прочим хозяйствующим субъектам, не относящимся к медицине. Выделяют мероприятия, предупреждающие заболевание в случае заражения, и мероприятия, препятствующие заражению людей. Иная группировка учитывает применение специальных препаратов при проведении ПЭМ. Наиболее распространена и теоретически обоснована группировка ПЭМ по направленности на факторы эпидемического процесса (источник инфекции, механизм передачи, восприимчивый коллектив).
В практической эпидемиологии соблюдают принцип комплексности (одновременное воздействие на 3 фактора эпидемического процесса) в проведении ПЭМ. Однако в любом комплексе мер профилактики и борьбы с той или иной заразной болезнью или группой болезней не все меры имеют одинаковое значение: одни из них являются ведущими, другие – второстепенными. Выделение главных мероприятий зависит, прежде всего, от эпидемиологии инфекционного заболевания.
При антропонозных инфекциях человек – единственный резервуар возбудителя в природе. Здесь комплекс мер направлен на все 3 фактора эпидемического процесса.
Группа антропонозных инфекций с аэрозольным механизмом передачи характеризуется, как правило, обилием источников инфекции, высокой активностью механизма передачи, формированием длительного иммунитета после перенесенного заболевания. Ведущим мероприятием для этой группы инфекций признана иммунопрофилактика. Эпидемический процесс при кишечных антропонозах в значительной степени связан с факторами внешней среды, множеством не выявленных источников инфекции, а также типоспецифическим постинфекционным иммунитетом. Для этой группы следует признать главными санитарно – гигиенические мероприятия. Дезинсекция является ведущим мероприятием при антропонозных инфекциях с трансмиссивным механизмом передачи.
При зоонозах основным резервуаром возбудителя является животные. Они вызывают “случайные” заражения животных, как правило, без эпидемиологических последствий.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 757 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|