Раны, травмы, кровотечения. Клиника, диагностика, первая помощь.
Автор: ассистент, к.м.н. Пилясова О.В.
Научно-методическое обоснование темы: в последние годы отмечается рост травматизма среди населения, в России этот показатель занимает второе место в ряду причин высокой смертности. Особое внимание заслуживает проблема детского травматизма. В задачи ПМП при травме входит комплекс срочных мероприятий для спасения жизни пострадавшего, которые следует выполнить до приезда скорой помощи. Угрозу жизни часто представляют осложнения травм (в т.ч. кровотечения), поэтому все действия должны быть направлены на их предупреждение.
Раздел №6 Первая медицинская помощь при неотложных состояниях.
Тема: Раны, травмы, кровотечения. Клиника, диагностика, первая помощь.
Учебное время: 2 часа
Цель занятия: формирование представлений студента о ранах и травмах, их осложнениях, диагностике и оказании первой помощи
Задачи занятия: студент должен знать:
1. Виды ран
2. Клинические признаки и осложнения ран.
3. Порядок оказания первой помощи при ранениях, профилактика осложнений.
4. Виды травм.
5. Клинические признаки и осложнения травм.
6. Порядок оказания первой помощи при травмах, профилактика осложнений.
7. Виды кровотечений. Клиника кровотечений и осложнений при них.
8. Порядок оказания первой помощи при кровотечении, профилактика осложнений.
Вопросы, рассматриваемые на занятии:
1. Раны. Виды ран. Диагностика. Первая помощь. Профилактика осложнений.
2. Травмы. Виды травм. Диагностика. Первая помощь. Профилактика осложнений.
3. Кровотечения. Виды кровотечений. Клиника кровотечений и осложнений при них.
4. Порядок оказания первой помощи при кровотечении, профилактика осложнений.
Формируемые понятия: рана, травма, кровотечение.
Практические знания и умения:
1. Диагностировать наличие и тип ран, травм, кровотечений и их осложнений.
4.Разбор темы занятия, отработка практических навыков
50 мин
Учебная комната
5.Контроль конечного уровня знаний.
10 мин
Учебная комната
Контрольные вопросы:
1. Перечислите виды ран, дайте определение каждому виду
2. Укажите клинические признаки ран
3. Укажите осложнения ран и пути их профилактики
4. Определите порядок оказания первой помощи при ранениях,
5. Перечислите виды травм, дайте определение каждому виду
6. Укажите клинические признаки травм
7. Укажите осложнения травм и пути их профилактики
8. Определите порядок оказания первой помощи при травмах
9. Перечислите виды кровотечений, дайте определение каждому
10. Опишите клиническую картину кровотечений
11. Укажите осложнения кровотечений и пути их профилактики
12. Определите порядок оказания первой помощи при кровотечении
Блок информации по теме:
Рана - это нарушение целостности кожи, слизистых или серозных оболочек с повреждением различных тканей и органов, вызванное механическим воздействием, сопровождающееся зиянием и кровотечением. Этиология По характеру нанесения раны разделяются на случайные (бытовые и производственные травмы, ранения при авариях на автомобильном, авиационном и железнодорожном транспорте, при стихийных бедствиях), преднамеренные (операционные) и ранения, полученные при ведении боевых действий. По виду ранящего орудия выделяются резаные, рубленые, колотые, рваные, укушенные, огнестрельные, размозженные и скальпированные раны. По отношению к полостям тела раны могут быть непроникающие (поверхностные) и проникающие в полости (плевральную, сердечную, брюшную и т. д.). Проникающие раны подразделяются на раны с повреждением внутренних органов и без их повреждения.
По инфицированности раны определяют как асептические, нанесенные в условиях стерильной операционной (преднамеренные); первичноинфицированные, нанесенные нестерильным предметом (когда в течение 12- 24 ч внедрившаяся микрофлора может подвергаться действию местных факторов защиты и устраняться или сохраняться в скрытом состоянии); гнойные (внедрившаяся микрофлора вызывает гнойные воспаления). По наличию осложнений раны делятся на неосложненные и осложненные. К осложненным ранам относятся повреждения основных сосудов, нервов, костей, сухожилий и внутренних органов с развитием массивного кровотечения и шока. Сочетание механического повреждения с воздействием других поражающих факторов (ионизирующее излучение, химические или радиоактивные вещества, болезнетворные микроорганизмы) называется комбинированным ранением. Повреждение одним ранящим предметом нескольких смежных органов или анатомических областей называется сочетанным ранением. Повреждение двух и более анатомических областей или органов несколькими раневыми каналами считается множественным ранением.