АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патофизиология. Ведущее звено в патогенезе повреждений груди - нарушения дыхания и кровообращения

Прочитайте:
  1. XVII. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ
  2. АНАТОМИЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
  3. Б. Физиология и патофизиология системы АПУД
  4. Глава 12. Патофизиология воспаления.
  5. Глава 4. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
  6. Защита мозга от ишемии Патофизиология ишемии мозга
  7. Какова патофизиология дисфункции синусового узла?
  8. КЛИНИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ 19
  9. Острая правожелудочковая недостаточность: патофизиология, клиника, диагностика, течение.
  10. Патофизиология

Ведущее звено в патогенезе повреждений груди - нарушения дыхания и кровообращения.

Причинами нарушения функции дыхания являются: боль, нарушение каркаса грудной клетки, морфологические изменения в плевральной полости, легких, трахеобронхиальном дереве. Нарушение каркаса грудной клетки и боль при переломе ребер уменьшают объём легочной вентиляции. Скопление секрета в бронхиальном дереве на фоне сниженного объёма вентиляции приводит к пневмонии. При множественных переломах ребер с образованием фрагментов возникает парадоксальное дыхание с флотацией грудной клетки. Нарушение легочной вентиляции вызывают: повреждение лёгочной ткани, гемоторакс, пневмоторакс. К ателектазу легкого ведет обтурация трахеобронхиального дерева кровь, слизью, инородными телами.

Основные причины острой дыхательной недостаточности:

1. Нарушение биомеханики дыхания, вследствие повреждения грудной клетки, повреждения лёгких, сдавление их кровью, воздухом, попавшими в плевральную полость.

2. Закупорка бронхов кровью, слизью, фибрином.

3. Бронхиолоспазм.

4. Изменение условий гемодинамики в малом круге кровообращения.

5. Острые нарушения микроциркуляции, ведущие к ишемии легочной ткани

6. Снижение образования сурфактанта с усилением наклонности к ателектазированию.

7. Шунтирование венозной крови.

 

Причины нарушения системы кровообращения:

1. Нарушение ОЦК, связанное с наружным и внутренним кровотечением. Источником кровотечения служат: межреберная и внутренняя грудная артерии, сосуды средостения, повреждения легкого, сердца. Снижение ОЦК ведет к геморрагическому шоку.

2. Сдавление податливых отделов сердца, полых и легочных вен кровью, воздухом.

3. Скопление крови в полости перикарда, затрудняющее работу сердца.

4. Экстраперикардиальная тампонада сердца.

5. Ушиб сердца с нарушением его сократительной способности.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 588 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)