АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Боль в сердце

Наиболее часто причинами возникновения боли в сердце являются стенокардия и инфаркт миокарда.

Стенокардия (грудная жаба) – внезапные приступы сжимающих, давящих болей в груди, наиболее распространенная форма проявлений ишемической болезни сердца. Причиной приступа служит недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, в связи с сужением просвета венечной артерии сердца при атеросклерозе, сосудистым спазмом или сочетанием этих факторов.

Признаки: сжимающие, давящие боли в груди, не отдающие в соседние органы, иррадиирущие в левое плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, возникают внезапно, длятся от нескольких минут до получаса, страх смерти.

Отличительные признаки приступа стенокардии:

¨ быстрый, через 1-2 минуты эффект от применения нитроглицерина;

¨ боль возникает после физической нагрузки (стенокардия напряжения).

Если приступ длится более получаса и не снимается нитроглицерином, реальна угроза развития инфаркта миокарда.

Первая помощь:

1. обеспечить пациенту физический и психический покой;
2. нитроглицерин сублингвально (при отсутствии эффекта в течение 2-3 минут повторный прием);
3. корвалол или валокардин 20-30 капель внутрь;
4. горчичники на область сердца;
5. при отсутствии эффекта после повторного приема нитроглицерина – госпитализация;
6. обучить пациента и его родственников оказанию помощи при приступе стенокардии.

Инфаркт – омертвление (некроз).

Инфаркт миокарда – некроз сердечной мышцы вследствие нарушения кровоснабжения сердца (атеросклероз, спазм, тромбоз коронарных артерий сердца).

Признаки: интенсивные боли за грудиной, иррадиирующие в правое плечо, шею, лопатку. Введение коронаролитиков (нитроглицерин, валидол и др.) может предотвратить инфаркт. Тяжелыми проявлениями инфаркта является острая сердечно-сосудистая недостаточность, отёк лёгких.

Первая помощь (как при острой сердечно-сосудистой недостаточности, шоке, отёке лёгких):

1. для устранения болевого синдрома – морфин, промедол;
2. коронолитики;
3. полный покой;
4. срочная госпитализация в реанимационное отделение.

Удушье

Удушье – это приступообразно возникающее затруднение дыхания, приводящее к острой нехватке кислорода в тканях и проявляющееся резкой одышкой, синюшностью кожных покровов, стеснением в груди.

Пациент принимает положение ортопноэ: сидит, опираясь на руки, облегчая работу дыхательной мускулатуры.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 712 | Нарушение авторских прав