АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ранения орбиты

Прочитайте:
  1. I. Первый (и главным) принцип оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  2. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях верхней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  3. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях нижней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  4. I. Поэтому первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  5. II. Первая помощь при кровотечениях и ранениях.
  6. III. Главная причина преждевременной старости, выпадения и поседения волос: средство сохранения молодости и красоты
  7. III. После этого раненую конечность лучше всего зафиксировать, например, подвесив на косынке или при помощи шин, что является третьим принципом оказания помощи при ранениях.
  8. Абсолютные и относительные признаки проникающего ранения глазного яблока. Магнитная операция в офтальмологии.
  9. Алгоритм «Приготовление рабочих растворов, область применения и сроки хранения дезинфицирующих средств».
  10. Алгоритм «Проведение текущей уборки в стационаре, поликлинике, лаборатории, прачечной, пищеблоке и складе временного хранения медицинских отходов класса «Б» и «В»»

Ранение глазницы сравнительно легко распознается по наличию ран мягких тканей в этой анатомической области и по видимым нарушениям целостности ее костей. Следует иметь в виду, что сильные отеки мягких тканей мо­гут маскировать действительный характер повреждений, они нередко комбинируются с поражением глазного яблока и смежных отделов лицевого скелета, а следовательно, желательно установить направление ране­вого канала, так как именно оно в основном определяет тяжесть повреждения костных стенок глазницы, ее содер­жимого и смежных органов.

- Сагиттальное (и сагиттально-косое) направление ране­вого канала обычно сопровождается повреждением голов­ного мозга, иногда довольно глубоким.

- Поперечному (и поперечно-косому) направлению раневого канала часто сопутствует повреждение одного или даже обоих глазных яблок, зрительных нервов, решетчатых па­зух и лобных долей головного мозга.

- При вертикальном (и вертикально-косом) направлении раневого канала, как правило, повреждаются лобная и верх­нечелюстная пазухи, головной мозг, основание черепа, а иногда и шейная часть позвоночника.

Это объясняет, почему в зависимости от характера ра­нения может понадобиться срочная консультация челюстно-лицевого хирурга, ЛОР-специалиста, невропатолога, нейрохирурга.

С учетом этих обстоятельств следует:

- срочно принять меры по ликвидации опасных для жизни раненого ослож­нений (кровотечения из крупных сосудов, асфиксии и др)

- установить характер повреждения собственно орбиты и глазного яблока.

Диагностика ранений глазни­цы включает всестороннее обследование путем осмотра, пальпации, осторожного зондирования и рентгенографии глазничной области с захватом не только глазницы, но и всего черепа. Обязательно проверяется острота зрения, осматривается глазное яблоко, при необходимости иссле­дуются придаточные пазухи, полости рта и носа.

При осмотре раненого желательно определить, повреж­дены ли костные стенки глазницы или ранение локализо­вано в ее мягком содержимом. О переломе костей глазни­цы свидетельствуют

- деформация ее краев и стенок и данные рентгенографии,

- эмфизема век и глазницы,

- нали­чие экзофтальма или энофтальма,

- диплопия,

- бо­ковые смещения глаза,

- ограничение его подвижности.

Неотложная помощь:

1. Противостолбнячная сыворотка (1500—3000 ME) по Безредке.

2. Асептическая повязка.

3. Антибиотик широкого спектра действия внутримы­шечно.

4. Срочная госпитализация в стационар


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 581 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)