АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Опухоли почек. Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли
Классификация по Rubin:
I ст. – опухоль внутри почки имеет свою капсулу
II ст. –опухоль внутри почки, но капсула нарушена
III ст. – опухоль прорастает околопочечную клетчатку, забрюшинное пространство, поражает регионарные лимфоузлы.
IV ст.- отдаленные метастазы
R- ские симптомы:
Почка увеличена в размерах, с бугристыми контурами, м.б. смещены сама почка, петли кишечника, мочеточник. Изменения со стороны ЧЛС зависят от размеров и локализации опухоли. Если опухоль расположена экстраренально м.б. выпуклость контуров, если вблизи ЧЛС – раздвигает чашечки, смещает их, с-м «ампутации», дефекты наполнения лоханки, смещение всей ЧЛС в любом направлении.
УЗ - диагностика – образование округлой, овальной, неправильной формы. Чем больше образование и неправильная форма, тем больше вероятности злокачественного характера опухоли. При УЗИ те же симптомы – сдавление, смещение, деформация ЧЛС опухолью. Часто в опухоли могут быть выявлены эхоструктуры различной плотности, жидкостные структуры, некрозы, кровоизлияния, поэтому необходимо проводить диф. дагностику с кистами. Кисты дают симптом усиления дальней стенки кисты, если больше 3 см, если меньше 3 см, то не дают. При ангиографии отмечается усиление кровотока – симптом «озер и луж».
Рак мочевого пузыря – определяется дефект наполнения с нечеткими, неровными контурами, втянутость одной из стенок мочевого пузыря. При УЗИ наличие дополнительного образования, может иметь ножку округлой формы, может изменяться толщина стенки мочевого пузыря, деформация и изменение объема мочевого пузыря.
Дата добавления: 2014-09-03 | Просмотры: 588 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|