АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема занятия: «Рентгеноанатомия мочевыводящей системы. Методы исследования в урологии»

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  3. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  4. II. Дополнительные методы
  5. II. Инструментальные методы диагностики
  6. II. Неизотопные методы
  7. III. Данные объективного исследования
  8. III. Данные объективного исследования.
  9. III. Методы искусственной физико-химической детоксикации.
  10. III. Перспективные методы лечения инсулинозависимого сахарного диабета

 

Продуктивное (пролиферативное) воспаление характеризуется преобладанием фазы пролиферации.

 

Выделяют следующие виды продуктивного воспаления:

1. Межуточное или интерстициальное.

2. Гранулематозное.

3. Воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом.

 

Межуточное воспаление. Весь спектр воспалительных изменений локализуется в строме органа и носит диффузный характер.

Микроскопически: круглые клетки, отличающиеся размерами (лимфогистиоцитарная инфильтрация).

Исход: формирование склероза, возможно выздоровление.

 

Гранулематозное воспаление характеризуется образованием в ткани или очаге гранулем, т.е. очаговое скопление клеток способных к фагоцитозу.

Классификация по этиологии:

1. Инфекционные.

2. Неинфекционные.

3. Неустановленной этиологии.

Классификация по клеточному составу:

1. Макрофагальные.

2. Эпителиоидно-клеточные (макрофаги после фагоцитоза).

3. Гигантоклеточная

Классификация по интенсивности обменных процессов:

1. С высоким уровнем метаболизма.

2. С низким уровнем метаболизма.

 

Инфекционная гранулема. Инфекционные заболевания могут быть острыми и хроническими. В качестве примера острых инфекционных заболеваний можно привести сыпной тиф, брюшной тиф, бешенство, ирсениоз, туляремию, бруцеллез. Хроническими же инфекционными заболеваниями являются туберкулез, сифилис, лепра (проказа), склерома, сап, риносклерома.

 

Морфологический признак Туберкулезная гранулема Сифилитическая гранулема (гумма)
Размер Милиарная (просовидная) Солитарная (один и большой)
Тип некроза В центре казеозный (сухой) некроз В центре некроз влажный
Клеточный состав Эпителиоидные клетки с примесью гигантских эпителиоидных клеток (клетки Пирогова-Ланханса) Клеточный состав представлен плазматическими клетками и лимфоцитами
Наличие кровеносных сосудов Отсутствуют Присутствуют
Заживление С образованием маленького нежного рубца С образованием грубого деформирующего рубца

 

Гумма развивается в третичный период сифилиса в восходящей части дуги аорты, кости носа, твердом небо, позвонках, печени, миокарде.

Туберкулезный бугорок продуктивного типа есть гранулема.

 

Неинфекционная гранулема. Силикоз, асбестоз, олеогранулема, липогранулема, гранулема инородных тел, вокруг животных паразитов.

 

Неустановленной этиологии. При саркоидозе – системном заболевании неясной этиологии, характеризующимся образованием в тканях гранулем, состоящих из эпителиоидных клеток и единичных гигантских клеток Пирогова-Лангханса или типа инородных тел.

Исходы: типичный исход рубцевание, некроз.

 

Воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом наблюдается на слизистых оболочках и в зонах граничащих с плоским эпителием.

Этиология: биологические, физические, химические факторы и как проявление иммунопатологических процессов.

По течению: острое, но в большинстве случаев хроническое.

Исход: хроническое продуктивное воспаление ведет к развитию очагового или диффузного склероза органа.

Полипы – мелкие сосочки или более крупные образования в результате разрастания железистого эпителия вместе с клетками подлежащей соединительной ткани.

Остроконечные кондиломы – сосочковые образования, возникшие в результате разрастания плоского эпителия и стромы.

Тема занятия: «Рентгеноанатомия мочевыводящей системы. Методы исследования в урологии».

 

 

Рентгеноанатомия мочевыводящей системы.

 

Почки.

 

Почки расположены забрюшинно на уровне ThXII- LIII позвонков, левая расположена выше и делится XII ребром пополам, правая расположена ниже на 1-1,5 см ниже. Размеры почек 14x7 см (верхняя граница нормы). Длина почек равна сумме высоты тел 4-х поясничных позвонков. Почки женщин имеют меньшие размеры.

Почки расположены под углом 22-24 градусов, параллельно m. psoas. Имеют бобовидную форму. Контуры почек ровные и четкие.

Существует дыхательная экскурсия почек и смещаемость почек в вертикальном положении, в норме не больше высоты тела одного позвонка.

Почечная артерия отходит от аорты на уровне LII позвонка. Пиело-уретральный угол больше 90 гр., при нефроптозе становится острым.

Различают корковый слой (около 1 см) и мозговой слой, состоящий из пирамидок.

 

Чашечно-лоханочная система:

 

- малые чашечки

- большие чашечки

- лоханки

 

В норме существует 2-3 большие чашечки, 6-24 малых чашечек. Выделяют несколько типов лоханок (внутрипочечный, внепочечный, смешанный). Лоханка расположена на уровне LI-LII позвонков.

 

Дата добавления: 2014-09-03 | Просмотры: 956 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)