АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Псевдоаллергия. Согласно А.Д. Адо, все аллергические реакции делятся на два вида – истинные и ложные

Согласно А.Д. Адо, все аллергические реакции делятся на два вида – истинные и ложные.

Различия. Псевдоаллергические реакции имеют только 2 стадии – патохимическую и патофизиологическую. Главная – иммунологическая стадия – отсутствует. Нет антител, нет ИК. Как отличить истинную аллергию от псевдоаллергии? – только лабораторно, обнаружив АТ.

Сходство. В их развитии играют роль те же медиаторы, что и при истинной аллергии.

Основные проявления псевдоаллергических реакций: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок.

По механизмам развития различают следующие типы псевдоаллергических реакций:

1. Парааллергия. Возникает в тех случаях, когда медиаторы аллергии (гистамин) выделяются из тучных (и др.) клеток не в результате повреждения этих клеток ИК-ми, а под действием факторов внешней среды или других БАВ: при действии высокой температуры, УФ облучения, ионизирующей радиации, холода, лекарств и др.

2. Анафилактоидные псевдоаллергические реакции. Имеют 2 механизма развития:

a) Нарушение метаболизма арахидоновой кислоты - угнетение активности циклоксигеназы и сдвиг метаболизма арахидоновой кислоты в направлении липоксигеназного пути. В результате образуется много лейкотриенов. Причины: нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин) и др.

b) Нарушения со стороны системы комплемента. Какие нарушения могут быть в этой системе?

- Неконтролируемая активация. За счет генетически обусловленного дефицита ингибитора первого компонента комплемента (С1). Развивается врожденный ангионевротический отек Квинке (образуется много С3в-фрагмента с кининоподобной активностью);

- Может иметь место избыточная активация комплемента по альтернативному пути. Причины: бактериальные поли – и липополисахариды, некоторые лекарства, яд змей и др.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 563 | Нарушение авторских прав