АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ. Вирусный гепатит В необходимо дифференцировать с:
Вирусный гепатит В необходимо дифференцировать с:
1. С вирусным гепатитом А. Для вирусного гепатита А характерно: инкубационный период 21-28 дней, преимущественно детский возраст, наличие контакта с больными, четко устанавливаемое начало болезни, преджелтушный период 4-5 дней, подъем температуры до 38,5-39 С, улучшение самочувствия после появления желтухи, диспептический или гриппоподобный тип преджелтушного периода, отсутствие HbsAg. В данном случае преджелтушный период протекал по артралгическому типу, начало болезни неявное, температура тела субфебрильная, в анамнезе – лечение у стоматолога, диагноз подтвержден лабораторно (ИФА, РОПГА).
С первичным раком печени. Для первичного рака печени характерно длительный преджелтушный период (больше 2 нед.), отсутствие повышения температуры тела в преджелтушный период, отсутствие тошноты и рвоты в преджелтушный и, часто, в желтушный периоды, имеется потеря массы тела, увеличение печени стойкое, имеется увеличение желчного пузыря, стойкое увеличение количества билирубина, активности трансаминаз. В данном случае преджелтушный период относительно короткий, температура тела повышалась до 38 С, имелись тошнота и рвота в преджелтушный и желтушный периоды, потеря массы тела не выявлена, отсутствует увеличение желчного пузыря, на фоне проводимого лечения отмечалось уменьшение количества билирубина, активности трансаминаз.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|