АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭПИКРИЗ. Больная Шикина Ирина Викторовна, 30 лет находится на стационарном лечении в гепатитном отделении ГКИБ с 26.04.2001 с диагнозом: Вирусный гепатит В

Больная Шикина Ирина Викторовна, 30 лет находится на стационарном лечении в гепатитном отделении ГКИБ с 26.04.2001 с диагнозом: Вирусный гепатит В, течение средней степени тяжести. При поступлении предъявляла жалобы на выраженную общую слабость, плохой аппетит, сухость во рту, тошноту, потемнение мочи и посветление кала, боли в суставах, преимущественно крупных. Из истории развития заболевания - Считает себя больной с 19 апреля 2001 года, когда появилась выраженная общая слабость, боли в коленных суставах, пропал аппетит. По этому поводу за медицинской помощью не обращалась. С 22.04. отмечает повышение температуры тела до 38° С по вечерам. С этого же времени потемнела моча, обесцветился кал, больная заметила желтушность склер. После обращения к участковому терапевту была направлена на лечение в Городскую инфекционную больницу с диагнозом: Вирусный гепатит. Госпитализирована 26 апреля. На 3-й день госпитализации отмечает появление желтушности кожных покровов, после чего состояние не изменилось, жалобы сохранялись. Эпидемиологический анамнез - в декабре 2000 года и начале 2001 года лечилась у стоматолога. Объективно выявлено - иктеричность склер, желтушность видимых слизистых и кожных покровов, обложенный белым налетом язык, брадикардия, болезненность при пальпации правого подреберья, увеличение размеров печени на 2 см, ее болезненность при пальпации. Обследована – в анализах крови лейкопения, умеренный моноцитоз в периферической крови, выявление гиподиспротеинэмии с преобладанием гамма-глобулинов, высокого уровня общего билирубина, повышения активности АлАТ, снижения сулемовой пробы и повышения тимоловой пробы, снижение протромбинового индекса при биохимическом исследовании крови, наличие в моче уробилина и желчных пигментов, обнаружение HBsAg при серологическом исследовании.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 561 | Нарушение авторских прав