Д. Родовые повреждения ЦНС. 1) определение и причины, 2) виды, 3) морфология СЭК/ВЖК, 4) морфология перивентрикулярной лейкомаляции, 5) осложнения и последствия
1) Родовые повреждения – изменения, напоминающие по своим клинико-морфологическим проявлениям родовую травму, но возникающие вследствие аддитивного действия механических факторов, гипоксии и биохимических нарушений в тканях плода.
2) Виды родовых повреждений:
1. гипоксически-ишемическая энцефалопатия
2. субэпендимальные и/или внутрижелудочковые кровоизлияния
3. перивентрикулярная лейкомаляция
3) Морфология СЭК/ВЖК: кровоизлияния симметричные, в эпендиме наружной стенки боковых желудочков и в хвостатом ядре (т.к. в этих зонах имеются анатомические особенности строения и кровоснабжения) – СЭК, при разрушении эпендимы или массивных субарахноидальных кровоизлияний – в желудочках мозга – ВЖК
Степени СЭК/ВЖК: 1-ая степень – СЭК (без растяжения желудочков); 2-ая степень – ВЖК с растяжением желудочков; 3-ая степень – ВЖК с растяжением желудочков и паренхиматозными кровоизлияниями.
4) Перивентрикулярная лейкомаляция – возникновение очагов коагуляционного некроза в перивентрикулярных зонах белого вещества головного мозга новорожденных
МаСк: очаги различных размеров и формы желтовато-белого или серовато-белого цвета, более плотные, чем окружающая мозговая ткань.
Морфология перивентрикулярной лейкомаляции МиСк:
1-ая стадия – некроза: некроз клеток глии, кариорексис, клеточный детрит
2-ая стадия – резорбции: астроцитарная макрофагальная реакция с образованием зернистых шаров
3-ая стадия – формирование глиального рубца или кисты.
5. Осложнения и последствия: дефекты психомоторного развития, эпилепсия, детский церебральный паралич, гидро- и микроцефалия, ложная порэнцефалия, ожирение, нанизм.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|