АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Скрининг и диагностика

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. II. Диагностика
  3. II. Диагностика
  4. II. Диагностика
  5. II. Диагностика
  6. III. Диагностика лекарственной аллергии
  7. III. Диагностика острого панкреатита.
  8. III. Лабораторная диагностика
  9. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  10. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.

 

Предлежание плаценты обычно определяется при УЗИ. Более достоверно исследование вагинальным датчиком, чем трансабдоминальным (1b), при этом безопасность обоих способов одинакова (1b).

В России большинство беременных обращаются за помощью в женские консультации в первой половине беременности, в этом случае УЗИ-скрининг должен проводиться в сроках 18-20 недель, при этом обязательно определяется локализация плаценты, а значит должен быть выставлен диагноз «предлежание плаценты».

 

В случае получения положительных или сомнительных результатов УЗИ беременная должна быть проконсультирована в родовспомогательном учреждении 3-го уровня для составления дальнейшего плана ведения беременности.

 

В наиболее сложных случаях, особенно при подозрении на placenta accreta, increta, percreta, желательно использование аппарата ЯМР (ядерно-магнитный резонанс) или мощного цветного Допплера.

 

Плацента способна к «миграции» в течение 2-го и 3-го триместров (эта способность более выражена при локализации плаценты на передней стенке матки, чем на задней, а также при отсутствии КС в анамнезе)

 

При полном предлежании плаценты при отсутствии дополнительных показаний УЗИ необходимо повторить не позднее 32 недель гестации (3a).

При неполном предлежании при отсутствии дополнительных показаний повторное УЗИ должно быть проведено не позднее 36 недель (3a).

 

Медицинский работник, оказывающий помощь беременной должен заподозрить

предлежание плаценты у необследованных женщин в случае:

1. любого кровотечения (особенно яркой, свежей крови) из половых путей во второй половине беременности

2. высокое расположение предлежащей части над входом в таз или неправильное положение плода

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 347 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)