АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ведение во время беременности

Прочитайте:
  1. A) введение антигистаминных препаратов
  2. Body Jazz — ведение за центры (версия Александра Гиршона)
  3. D)при беременности быстро подвергается обратному развитию
  4. FUTURE CONTINUOUS ACTIVE (БУДУЩЕЕ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ)
  5. I I I момент - Выведение плечиков.
  6. I. Введение в анатомию.
  7. I. Обследование до наступления беременности.
  8. I.Введение
  9. II ДИСЦИПЛИНА «Ведение физиологической беременности и физиологических родов»
  10. II. Внутривенное высокодозное введение иммуноглобулина гамма.

 

Любой случай антенатального кровотечения – показание для срочной госпитализации в ближайшее родовспомогательное учреждение,

(в сроке до 34 недель, желательно в учреждение 3-го уровня)

 

При госпитализации в сроках беременности до 34 недель гестации необходимо проведение курса глюкокортикоидов по принятой схеме для профилактики РДС

 

При отсутствии в анамнезе эпизодов кровотечений полное предлежание плаценты – показание для дородовой госпитализации в 34 недели беременности (3a).

 

Режим госпитализации при отсутствии кровянистых выделений – свободный.

При появлении кровянистых выделений – ограниченный, возможно, постельный.

 

При поступлении и во время последующих бесед с пациенткой и членами ее семьи должны быть обсуждены:

  • единственно возможный метод родоразрешения при полном предлежании плаценты – кесарево сечение
  • наиболее частое осложнение - кровотечение, возможно, необходимость трансфузии
  • возможное расширение объема операции, вплоть до гистерэктомии
  • другие вопросы, интересующие пациентку и ее родственников

 

В случае продолжительной госпитализации необходимо помнить о повышении риска тромбоэмболизма, Поэтому необходимо предусмотреть использование с профилактической целью специальных чулков или эластичных бинтов.

В случаях высокого риска тромбоэмболизма необходимо использование индивидуально подобранных доз нефракционированного (стандартного) гепарина.

 

В случаях отказа от госпитализации возможно продолжение амбулаторного наблюдения, особенно в условиях города, когда имеется возможность экстренного обращения за специализированной помощью.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 343 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)