АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

I I I момент - Выведение плечиков

Прочитайте:
  1. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях нижней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  2. I. Поэтому первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  3. Адаптация - ключевой момент профилактики
  4. В какой момент во время систолы возникает обструкция при гипертрофическом субаортальном стенозе? Каким образом это связано с появлением шума изгнания?
  5. В какой момент на протяжении фазы быстрого наполнения появляется третий сердечный тон?
  6. В какой момент сердечного цикла возникает шум аортальной регургитации и какова его форма?
  7. В какой момент сердечного цикла начинается диастолический шум митрального стеноза? Каким образом шум соотносится со вторым сердечным тоном?
  8. В сущности, эмоции — это вибрационные шаблоны, которые включают или выключают гены. Они активируют истории, которые до определенного момента спят в наших генах.
  9. Выведение (экскреция)

Цель: Содействовать биомеханизму родов в осуществлении наружного поворота головки и внутреннего поворота плечиков.

1. Акушерка просит роженицу потужиться и наблюдает, как поступательное движение головки плода во время схватки сопровождается поворотом затылка к правому или левому бедру матери (в зависимости от позиции). В это время акушерка только поддерживает головку, не препятствуя её движениям. Когда плечики устанавливаются в прямом размере выход малого таза, переднее плечико подходит под нижний край симфиза на 1/3 его длины, образуется точка фиксации. После этого направление движение плечевого пояса должно быть кпереди.

2. У повторнородящих и при эффективных потугах рождение плечиков происходит самостоятельно. Акушерка лишь осуществляет защиту промежности, и. поддерживает правильное направление движения плода.

3. У первородящих, как правило, этому процессу приходиться содействовать более активно:

- после завершения внутреннего поворота плечиков головку захватываю;

- двумя руками, расположив пальцы по бокам головки на область ушей (концы пальцев не должны касаться шеи плода, т.к. может возникнуть опасность сдавления сосудов и нервов) до нижней скуловой дуги.

- затем головку осторожно оттягивают книзу до тех пор, пока переднее плечико не подойдёт под лонную дугу.

- после этого головку приподнимают кпереди, и над промежностью выкатывается заднее плечико.

4. Вывести заднее плечико можно и следующим приемом:

- левой рукой захватывают головку так, чтобы ладонь находилось на задней щеке плода.

- приподнимая затем головку кпереди, правой рукой осторожно сдвигают промежность с заднего плечика.

5. В результате рождается заднее, а затем и переднее плечико. Если этими приемами вывести плечики не удастся, то вводят указательный пален со стороны спинки в подмышечную впадину переднего плечика, роженице предлагают потужиться и в это время подтягивают за плечико до тех пор. пока оно не подойдет под лонную дугу, после этого освобождают заднее плечико.


Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 2226 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.041 сек.)