КЛАССИЧЕСКОЕ РУЧНОЕ ПОСОБИЕ ПРИ ТАЗОВЫХ ПРЕДЛЕЖАНИЯХ
Выполнение манипуляции:
Примечание:
Если при оказании пособия при ягодичном и ножном предлежаниях плод родился до углов лопаток и дальнейшее поступательное движение его прекращается, необходимо сразу же приступить к выведению ручек и головки. В распоряжении акушерки – не более 5 минут!
1. Акушерка захватывает ножки плода и отводит их к правой (при первой позиции) или левой (при второй позиции) паховой складке матери.
2. Указательным и средним пальцами другой руки, одноименной задней ручке плода, акушерка надавливает на локтевой сгиб и выводит ручку «омывательными движениями», скользя ею по грудке плода.
3. После рождения задней ручки, акушерка поворачивает туловище на 180 градусов (спинка проходит под симфизом!): обе руки акушерка кладет плашмя на туловище плода. Одна рука под симфизом лежит на переднем плечике, а другая на заднем освобожденном плечике.
4. После поворота освобождается вторая ручка, так же как и первая.
5. Выведение головки. Акушерка вводит во влагалище кисть той руки, которая только что выводила заднюю ручку.
6. Плод «усаживают верхом» на предплечье этой руки. Указательный палец вводят в ротик и удерживают головку в согнутом состоянии.
7. Указательным и средним пальцами наружной руки захватывают плечики плода и осуществляют тракции.
8. Тракции производят сначала книзу и на себя – образуется точка фиксации, затем кверху – рождается головка.
Все движения совершаются бережно. Грубые манипуляции могут привести к травме в шейном отделе позвоночника и повреждению спинного мозга.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1944 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |
|