Опорные диагностические признаки энтеровирусного менингита
§ болеют преимущественно дети и лица молодого возраста
§ летне-осенняя сезонность
§ в течение 2-5 дней до развития менингеального синдрома – ринофарингит
§ начало острое с высокой лихорадкой и признаками нейротоксикоза (интенсивные головные боли, повторная церебральная рвота)
§ частая диссоциация менингеального симптомокомплекса, наличие ригидности затылочных мышц при отсутствии нижнего симптома Брудзинского, а нередко и Кернига
§ часто – двух- и трехволновая лихорадка с интервалами между отдельными волнами 1-5 дней
§ в большинстве случаев наблюдаются другие проявления энтеровирусной инфекции – экзантема (пятнисто-папулезная, пятнистая), герпангина, миалгии, желудочно-кишечные расстройства, абдоминальный синдром, полиаденопатия, гепатомегалия, реже – спленомегалия
§ ликвор прозрачный, бесцветный, вытекает под повышенным давлением, умеренный лимфоцитарный плеоцитоз, который в начальном периоде болезни может иметь смешанный характер (с наличием нейтрофилов и макрофагов)
§ в крови – умеренный лейкоцитоз, нейтрофилез, сменяющийся лимфоцитозом, СОЭ в пределах нормы или повышена
§ результаты специфических исследований (выделение энтеровируса и его антигенов в ликворе и других биосубстратах (электронная и иммуноэлектронная микроскопия, РЛА и ИФА), обнаружение вирусной РНК в ликворе (ПЦР и электрофорез РНК в полиакриламидном геле или агарозе), идентификация специфических антител (РН, РНГА, реакция преципитации в геле, ИФА крови в парных сыворотках))
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|