 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Опорные диагностические признаки гемофильного менингита§ часто предшествуют отиты среднего уха, ОРЗ и пневмонии § начало не имеет четко выраженных закономерностей, наряду с острым развитием наблюдается вялое постепенное начало § в случае острого начала – повышение температуры тела до 39-40°С, судороги, кратковременное возбуждение, беспокойство, быстро сменяющееся заторможенностью, прогрессирующее нарушение сознания вплоть до комы § при постепенном начале – ступенеобразное повышение температуры тела в течение 2-3 суток, ринорея, диспепсические явления § менингеальный синдром начинает определяться относительно поздно – уже в стадии разгара на фоне нарушенного сознания и выраженной интоксикации; менингеальный симптомокомплекс неполный, чаще только ригидность мышц затылка и положительный симптом Лессажа § часто – фокальные судороги и очаговая симптоматика § в случае септицемии – поражения других органов (отит, пневмония, эпигглотит, целлюлит, остеомиелит, артрит) § в крови – анемия, лейкоцитоз со сдвигом влево (реже лейкопения), повышенная СОЭ § ликвор мутный, с зеленоватым оттеноком, вытекает под давлением, с высоким нейтрофильным плеоцитозом и повышением белка (до 1-2 г/л) § результаты бактериологического исследования ликвора, крови и носоглоточной слизи, РЛА (верификация антигенов гемофильной палочки) и ПЦР Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 476 | Нарушение авторских прав |