АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Субъективное обследование. Жалобы пациента в настоящее время_____________________________________________

Прочитайте:
  1. I. Соматическое обследование и переводной эпикриз
  2. II этап – объективное обследование
  3. II. Обследование
  4. II. Обследование больных с узлами щитовидной железы
  5. II. Субъективное обследование.
  6. III Углубленное медицинское обследование спортсменов
  7. III. Обследование
  8. IV. Углубленное медицинское обследование спортсменов сборных команд Российской Федерации и их резервного состава
  9. IX.2. Первичное обследование
  10. XIII. Обследование

Жалобы пациента в настоящее время_____________________________________________

Анамнез болезни:______________________________________________________________________________

● С какого времени считает себябольным______________________________________

● С чем связывает свое заболевание _________________________________________

● Как развивалось заболевание______________________________________________

● Куда обращался за помощью_______________________________________________

● Проведенное лечение и эффект_____________________________________________

● Является ли заболевание хроническим_____________________________________

● Последнее ухудшение______________________________________________________

● Санаторно-курортное лечение_______________________________________________

Анамнез жизни________________________________________________________________

● Условия в которых рос и развивался________________________________________

● Чем переболел в детстве__________________________________________________

● Аллоргоанамнез__________________________________________________________

● Наследственность________________________________________________________

● Перенесенные заболевания, операции_______________________________________

● Вредные привычки

o Курение____________________да;________________нет_____________________

o Алкоголь да (умеренно, избыточно), нет___________________________________

o Наркотики____________________________________________________________

● Гиподинамия___________________________________________________________

● Ожирение_______________________________________________________________

● Частые стрессовые ситуации в семье или на работе____________________________

● Профессиональные вредности_____________________________________________

 

 

Питание______________________________________________________________________

● Аппетит - сохранен, повышен, понижен ___________________________________

● Соблюдений режима питания: да, нет _____________________________________

● Преобладание в рационе питания: острой, жирной, растительной, мясной, молочной, мучной пищи

● Любимые блюда, напитки_______________________________________________

● Суточная потребность жидкости__________________________________________

Способность самостоятельно:

● Питаться_____________________________________________________________

● Умываться____________________________________________________________

● пользоваться туалетом__________________________________________________

● двигаться______________________________________________________________

● одеваться______________________________________________________________

● готовить пищу_________________________________________________________

● делать инъекции (для больных сах. диабетом)______________________________

● вести домашнее хозяйство_______________________________________________

● читать и писать________________________________________________________

● общаться______________________________________________________________

● Нарушение зрения _____________________________________________________

● Нарушение памяти_____________________________________________________

● Нарушение внимания___________________________________________________

Ресурсы жизненной поддержка:

● Увлечения____________________________________________________________

● Отношение к религии -да, нет. Религиозность ______________________________

● Поддержка семьи – да ________________________________, нет ______________

● Поддержка пациента вне семьи (указать кто это) ________________________

● Адаптация к болезни: игнорирование, недооценка тяжести состояния, погружение и уход в болезнь_______________________________________________________

 


Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 568 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)