АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Выявляемость антител к белкам ВИЧ в иммунном блоте

Прочитайте:
  1. А. Появление антител к обкладочным клеткам
  2. АНТИТЕЛ НА ПРЕПАРАТАХ ЛИМФОЦИТОВ ТИПА
  3. Антитела
  4. АНТИТЕЛА
  5. АНТИТЕЛА ( ИММУНОГЛОБУЛИНЫ)
  6. АНТИТЕЛА (ИММУНОГЛОБУЛИНДЕР)
  7. Антитела (иммуноглобулины): структура, свойства. Классификация антител: классы, субклассы, изотипы, аллотипы, идиотипы. Закономерности биосинтеза.
  8. Антитела (строение, свойства, функции антител, феномены взаимодействия антител и антигенов).
  9. Антитела к ДНК
  10. Антитела к клеткам островков Лангерганса (ICA)
Антитела к белкам ВИЧ % выявления Антитела к белкам ВИЧ % выявления  
gp160   gp41 84,4
gp120 91,1 p31-34 84,4
p65-68 93,3 p24-25  
p55-52 93,0 p17-18 80,0
    p 15 38,8

 

ВОЗ (1991) предлагает следующий принцип оценки результатов иммунного блота: а) положительный результат - обнаружение в сыворотке крови антител к двум вирусным белкам из группы env (gp120, gp41) с наличием или отсутствием белков - продуцентов gag (p 17, 25, 15)и pol;

б) отрицательный результат - отсутствие каких-либо антител;

в) неопределенный результат - обнаружение в сыворотке крови антител к белкам из группы gag (p 17, 25, 15) и pol. Чаще всего неопределенный результат связан с белками- продуцентами экспрессии гена gag ВИЧ-1 р15/17, р24 и р55, ибо в этих случаях возможны или инфицирование или ложноположительный результат. В подобных случаях, если обследуемый не относится к группе риска, а повторный анализ не дает нарастания титра антител, скорее всего человек не инфицирован.

Отрицательный результат иммуноблоттинга при наличии клинических и эпидемиологических подозрений на ВИЧ-инфекцию не отвергает возможность данного заболевания и требует повторения лабораторного исследования. Это объясняется тем, что в инкубационном периоде заболевания АТ еще нет, а в терминальной стадии, вследствие истощения иммунной системы, они уже перестают вырабатываться. В этих случаях наиболее перспективна полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая обнаружить частицы РНК вируса.

Способность вируса поражать клетки, имеющие СД-4 рецептор, позволяет проводить косвенную диагностику СПИДа на основании иммунного статуса организма. В здоровом организме имеется постоянное соотношение между рецепторами клеток СД 4 и СД 8. Этот показатель у здорового человека составляет 2,0 и более. Диагностическое, и особенно, прогностическое значение имеет показатель количество Th в 1 мл крови больного СПИДом и соотношение Th/Ts.

Если отношение Th/Ts равно 2 и более, то человек здоров. При снижении этого показателя до 0,5-легкое течение болезни и возможны оппортунистические инфекции, то есть заболевание, указывающее на наличие ВИЧ-инфекции. При значении Th/Ts от 0,2 до 0,5- регистрируется средней степени тяжести заболевание. Снижение этого показателя до 0,2 и ниже наблюдается при тяжелом течении болезни.

 

Зависимость между количеством Тh в 1 мл крови больного и процентом выживаемости больных СПИДом:

 

Процент выживаемости больных со СПИДом   Количество Т-хелперов в 1 мл
Здоровый человек  
90% Более 300
50-60% 100-300
20% Менее 100

 

Профилактика:

Специфической профилактики нет

Перспектива создания вакцины – неопределенная из-за высокой скорости антигенной изменчивости ВИЧ (AIDSVAX, ALVAX, ДНК – вакцины, векторные вакцины, синтетические пептидные вакцины – созданы, но не показали ожидаемой эффективности).

Основное значение имеет неспецифическая профилактика:

1. Контроль донорской крови и ее препаратов.

2. Контроль используемых в медицине биологических жидкостей (грудное молоко, сперма, костный мозг и др.)

3. Тщательная стерилизация медицинского оборудования.

4. Применение одноразовых шприцев, игл.

5. Борьба с наркоманией, проституцией, гомосексуализмом

6. Санитарное просвещение.

7. Отказ от «опасных» видов половых контактов, использование презервативов, наличие постоянного полового партнера.


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1080 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)