Дифференциально-диагностические критерии воспалительных и дегенеративно-дистрофических поражений суставов
Воспалительные – артриты.
Дегенеративно-дистрофические – артрозы.
Артриты – воспалительный процесс, начинающийся с синовиальной оболочки. Синовиит – гиперемия, отек, утолщение, выпот экссудата, богатого фибрином в полость сустава. Может быть преходящим или хроническим, который развивается вследствие образования грануляционной ткани, которая «наползает» на хрящ и разрушает его, дегенеративные изменения эпифизов костей – узурация, затем поражаются сухожилия, мышцы, развивается фиброз капсулы, а в терминальной стадии – анкилоз.
Артрозы: первичные (нарушение метаболизма), вторичные (травмы, поражения сосудов и т.д.). Первично – повреждение хряща обнажение костной ткани гиперплазия ее, остеофиты, затем присоединяется синовиит (в ответ на повреждение хряща – реактивный), т.е. формируется артрозоартрит + кусочки разрушенного хряща застревают в суставной щели, развивается блокада сустава – суставная мышь.
Периартрит – поражение околосуставных тканей – сухожилий (чаще в месте прикрепления к суставу), поэтому боль локальная, точечная, возникает только при движениях заинтересованного сухожилия, мышцы. Характер боли меняется при присоединении синовиита. Определяется ограниченная припухлость и гипертермия, локальная болезненность при пальпации.
R-логически – явления остеопороза локально, кальцификаты.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 609 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|