Чаще поражаются коленные (гонартроз) и тазобедренные суставы (коксартроз) – опорные суставы.
Начало медленное, незаметное: хруст в суставах (крепитация) и небольшие боли после значительных физических нагрузок, быстро проходящие в покое.
Постепенно интенсивность нарастает: характерны стартовые боли т.е. при первых шагах больного (причина в трении друг об друга пораженных хрящей, на поверхности которых оседают обломки хряща и после первых движений они выталкиваются в суставную полость и боль прекращается.
Обломок называется «суставная мышь» и если ущемляется между суставными поверхностями - будет внезапная острая боль и движения в суставе невозможны – блокада сустава, а когда выскальзывает в полость сустава – движения восстанавливаются.
Ø Характерна утренняя скованность меньше 30 минут.
Ø Боли интенсивнее по вечерам после нагрузки
Ø Крепитация в суставе при ходьбе
Ø Отсутствуют боли в покое
Ø Ограничение движений в суставе
Ø Деформация сустава
Ø Больным труднее спускаться по лестнице, чем подниматься
Ø Атрофия мышц
Ø На суставах кистей рук видны на глаз и пальпируются узелки Гебердена