АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Комплекс лечебной гимнастики при диабете

Прочитайте:
  1. A) образованием иммунных комплексов
  2. II. Оказание лечебной и профилактической помощи на 1 этапе в ЛПУ
  3. VII. Комплекс противоэпидемических мероприятий в зависимости от токсигенности (эпидемической значимости) выделенных холерных вибрионов О1 и O139 серогрупп
  4. А. Острое действие комплекса.
  5. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПОДГОТОВКЕ И ПРОВЕДЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ВАННЫ
  6. Алгоритм корригирующей гимнастики при неправильных положениях плода.
  7. Алергійні реакції III типу за Кумбсом і Джеллом - імунокомплексні реакції.
  8. Аллергические реакции III типа (иммунокомплексные)
  9. Аментивный симптомокомплекс
  10. Б) нефротический синдром из-за образования иммунных комплексов в клубочковом аппарате почек

1. Угнетающие образование ТТГпередней доли гипофиза

· йод дийодтирозин

2. ↓ синтез тиреоидных гормонов в щитовидной железе

· мерказолил карбимазол пропилтиоурацил

3. Нарушающие поглощениейода щитовидной железой

· калия перхлорат

4.Разрушающие клетки фолликулов щитовидной железы

· радиоактивный йод

Йодиды. Механизм действия: Выделение ТТГ зависит не только от концентрации тироксина в крови, но и от содержания йода. Повышение концентрации йода ведет к уменьшению выделения ТТГ, что сопровождается уменьшением продукции тиреоидных гормонов, а затем - размеров щитовидной железы. Однако лечебный эффект йода носит временный характер (2-3 недели), затем может возникнуть парадоксальный эффект (гипофиз долго за нос не проведешь) - резкое повышение продукции тироксина.

Показания:

1) йодиды обычно применяют для предоперационной подготовки пациентов к тиреоидэктомии;

2) в комбинации с др. средствами для купирования тиреотоксического криза.

Аналогичным механизмом действия обладает и дийодтирозин.

Мерказолил, карбамазол, пропилтиоурацил.

Механизм действия: угнетают процессы образования активного йода в щитовидной железе. В результате нарушается йодирование тирозина и, следовательно, синтез тиреоидных гормонов.

ФК: препараты принимают внутрь, они накапливаются в щитовидной железе. Эффект препаратов проявляется после истощения запасов тиреоидных гормонов в организме (в среднем через 2-3 недели)

Побочные эффекты:

1. агранулоцитоз (контроль состава крови 1 в неделю; чаще вызывает пропилтиоурацил);

2. зобогенный эффект, экзофтальм (низкая концентрация в крови тироксина стимулирует выделение ТТГ гипофиза); 3. диспепсия.

Калия перхлорат.

Механизм действия: угнетает захват йода щитовидной железой – снижается продукция тиреоидных гормонов.

Применяют внутрь. Назначают редко (при легких и средних формах токсического зоба).

Побочные эффекты:

1.Угнетение кроветворения (еженедельно- контроль крови)

2.Зобогенный эффект

3.Диспепсические явления

При некоторых формах тиреотоксикоза применяют радиоактивный йод, который накапливается в щитовидной железе и разрушает ее фолликулы за счет b-излучения.

В комплексной терапии тиреотоксикоза важное место занимают b-адреноблокаторы. b-адреноблокаторы назначают для уменьшения повышенного тонуса симпатической нервной системы.

При кризе, тяжелом течении, выраженной лейкопении, отсутствии эффекта от тиреостатической терапии -ГК.

 

 

Комплекс лечебной гимнастики при диабете.

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.

1. Инсулинзависимый диабет (сахарный диабет 1 типа) развивается в основном у детей и молодых людей;

2. Инсулиннезависимый диабет (сахарный диабет 2 типа) обычно развивается у людей старше 40 лет, имеющих избыточный вес. Это наиболее распространенный тип болезни (встречается в 80-85% случаев);

При сахарном диабете 1 типа имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы.

При сахарном диабете 2 типа отмечаетсяотносительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество). Однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается.

 

Задачи:
а)способствовать снижению гипергликемии, а если больные инсулинозависимые, то - содействовать действию инсулина
б)способствовать улучшению функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем
в)способствовать повышению работоспособности
г)способствовать нормализации психоэмоционального тонуса.
Симптомы сахарного диабета:

· жажда (больные могут выпивать 3-5 л и более жидкости в сутки);

· учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью);

· сухость во рту;

· общая и мышечная слабость;

· повышенный аппетит;

· зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин);

· сонливость;

· повышенная утомляемость;

· плохо заживающие раны;

· резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа;

· ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа.

При занятиях лечебной физкультурой нужно внимательно следить за своим самочувствием – если после занятий возникает чувство слабости или усталости, нагрузку необходимо снизить. Если при тренировке стали дрожать руки, появилось чувство голода и сильная слабость, нужно съесть 1 -2 куска сахара и немедленно прекратить занятия. Возобновлять тренировки можно лишь на следующий день после исчезновения симптомов гипогликемии, уменьшив при этом дозировку. Больным сахарным диабетом, находящимся на инсулинотерапии, в дни длительных и интенсивных физических мероприятий рекомендуется снизить дозу инсулина (после согласования с лечащим врачом).

Поскольку уровень сахара в крови больного повышается после ночного сна, (что объясняется отчасти покоем спящего), наиболее полезны гимнастика, прогулки и легкая физическая нагрузка в утренние часы, так как они не только понижают уровень глюкозы, но и способствуют выделению инсулина в большем количестве, который наиболее эффективно действует именно в это время. Но, по возможности, старайтесь заниматься физическими упражнениями и в вечернее время (за 1,5 – 2 часа до сна), чтобы обеспечить себе равноценную физическую нагрузку в течение дня.

  1. Ходьба 3-5 мин Дыхание свободное, через нос.
  2.Ходьба На носках На пятках На внешней стороне стопы Обычная ходьба, вращение в лучезапястном суставе 2 мин   Спина прямая     Руки прямые
  3.И. п.стоя, ноги на ширине плеч. Руки в стороны Круговые движения в локтевых суставах к себе, от себя, напрягая мышцы. 6-8 раз Дыхание произвольное
  4. И.п.стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны круговые движения в плечевых суставах вперед круговые движения в плечевых суставах назад   6-8 раз Спина прямая
  5.И.п. стоя, руки вдоль туловища. Вдох Полуприсед – выдох 10 раз Руки прямые
  6.Сидя на полу, ноги разведены в стороны – вдох. 1.пружинящие наклоны, доставая двумя руками носок правой ноги – выдох, 2.И.п. – вдох. 3.пружинящие наклоны, доставая двумя руками носок левой ноги – выдох, 4.И.п. 5 раз к каждой ноге  
  7.Сидя на стуле, палка перед собой Палка вверх Опустить палку за голову Палка вверх И.п.   10-12 раз     Руки прямые
  8.И.п. сидя на стуле, палка вверх Наклон вправо И.п. Наклон влево И.п. 10-12 раз Руки прямые, спина прямая  
  9.И.п. лежа на спине Поднимание правой ноги И.п. Поднимание левой ноги И.п. 10-12 раз Дыхание свободное
  10. И.п. лежа на спине Имитация езды на велосипеде 10-12 раз Дыхание свободное
  11.И.п. Колено – кистевое Округлить спину Выгнуть спину 10-12 раз   Смотрим вниз Смотрим вперед
  12. И.п. Лежа на спине Диафрагмальное дыхание 4-5 раз Одна рука на груди, другая на животе
  13. И.п. Лежа на спине поднимите руки вверх, сожмите кулаки усиленно напрягите мышцы рук И.п. расслабиться 5-6 раз Дыхание свободное
  14.И.п. Лежа на спине, руки вдоль туловища Попеременное напряжение мышц шеи, спины, рук, бедер, голени, ступней Расслабление мышц шеи, спины, рук, бедер, голени, ступней 5-6 раз Дыхание свободное
  15.И.п. Лежа на спине Вращение в голеностопных суставах. 5-6 раз Дыхание свободное
  16.И.п.Лежа на спине 1.Ноги согнуть в коленях 2.Расслабить-колени «уронить». 5-6 раз Дыхание свободное
  17.И.п.Лежа на спине Расслабиться под музыку. 2 мин Релаксация

Рекомендации: соблюдение диеты, самостоятельные занятия ЛФК, выполнение утренней гимнастики, прогулки на свежем воздухе 2-3 км в день

Плавание, бег трусцой, езда на велосипеде или занятия на велотренажере.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1683 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.24 сек.)