АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПЕРЕГРУЗОЧНАЯ ФОРМА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Эта форма развивается при заболеваниях, сопровождающихся либо увеличением сопротивление сердечному выбросу (перегрузка давлением – систолическая форма), либо притоком крови к определенному отделу сердца (перегрузка объемом – диастолическая форма
Диастолическая форма (перегрузка объемом) наблюдается во время физической работы, при пороках сердца, сопровождающихся недостаточностью клапанного аппарата. При таких пороках во время диастолы в полость сердца поступает не только кровь, притекающая по нормальным путям, но и выброшенная из одной из полостей сердца во время систолы вследствие неполного замыкания клапана. То же наблюдается и при врожденных дефектах перегородок сердца.
При этом срабатывает гетерометрический механизм компенсации (Франка-Старлинга), т.е. во время диастолы увеличивается кровенаполнение полостей (или одной полости) сердца, сопровождающееся увеличением растяжения мышечных волокон. Следствием этого является более сильное сокращение сердца во время диастолы. До определенной нагрузки между количеством притекающей крови и силой сокращения имеется линейная зависимость. Если степень растяжения мышечного волокна превышает допустимые границы (для полости левого желудочка на 100%), то сила сокращения падает. При перегрузках линейные размеры сердца увеличиваются и при этом происходит расширение полостей сердца, сопровождающееся увеличением ударного объема и это называется тоногенной дилятацией.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1813 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|