Реактивный (вторичный) гиперфибринолиз или дефибринация
ДВС-синдром не является самостоятельной нозологической формой.
Это осложнение многих заболеваний и состояний. Он развивается при
обширных травмах с массивным разрушением тканей, больших
хирургических вмешательствах; при шоке, вследствие нарушения
микроциркуляции; длительных кровопотерях, сепсисе (воздействие
зндотоксинов), соприкосновении с чужеродными поверхностями
(экстракорпоральные методы лечения), нарушении фагоцитарной функции
ретикулоэндотелиальной системы (цирроз печени), гемолизе, укусах змей.
Повреждения и разрушения тканей, ассоциированные с длительными
„Хирургическими вмешательствами, ожогами, массивными травмами,
злокачественными опухолями и акушерскими осложнениями, часто являются
причинами развития ДВС. Фактором, запускающим свертывание, в
данном случая является попадание в кровоток большого количества
тканевого тромбопластина.
Следующую по значимости роль играют различные формы шока и
освобождение эндотоксинов грам-отрицательными микроорганизмами, а
также нарушение ламинарного тока крови, появление турбулентности,
особенно на фоне нарушения функции печени (ХДЗП, при циррозе). При
заболеваниях печени ввиду снижения белковосинтетической функции,
изменения кровотока, регионарной полицитемии создаются условия для
местного течения ДВС-синдрома. Различные хирургические, акушерские и
пр. ситуации могут привести к острой форме ДВС, в виду быстрого
наступления коагулопатии потребления и 3-ей фазы - гиперфибринолиза.
Лечение ДВС должно быть комплексным, с учетом фазы синдрома.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 705 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|
