ПАЛЬЦЕВОЕ ПРИЖАТИЕ АРТЕРИИ НА ПРОТЯЖЕНИИ СОСУДА
1. ФИО больного, возраст, пол, диагноз
№п/п
| Симптомы
| 12.09.13
| 13.0913
| 14.0913
| 1.
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
| Опрос:
Есть ли у вас отдышка?
Ø В состоянии покоя
Ø При умывании
Ø При ходьбе
Ø При подъеме на лестницу
Этаж на который можете подняться без отдышки?
Ø 2
Ø 3
Ø 5
Есть ли удушье по ночам?
Есть ли боли в области сердца?
Есть ли болевой синдром после занятий ЛГ?
Есть ли головные боли?
Бывает ли головокружение на занятиях ЛГ?
|
Да/нет
Да/нет
Да/нет
|
|
| 2.
| ЧСС
|
|
|
| 3.
| АД
|
|
|
| 4.
| Внешняя работа сердца (ПДП=ЧСС - )
|
|
|
| 5.
| Коэффициент выносливости
|
|
|
|
Оценивание эффективности ЛФК.
0 баллов. Отрицательная. Появились симптомы, состояние здоровья ухудшилось.
1 балл. Состояние здоровья после ЛГ улучшилось, но не существенно.
2 балла. Отмечается уменьшение степени недостаточности в пределах подгрупп А и Б.
3 балла. Уменьшение степени ССН от 2й к 1й, значительно улучшилось самочувствие больного.
4 балла. Устранение симптомов ССН и улучшение состояния больного.
Правила проведения проб и тестов.
1. Провидению пробы должен предшествовать тщательный опрос больного, подсчет пульса и измерения АД.
2. Нельзя проводить пробу после плотного обеда
3. Гарвардский степ-тест и велоэргометрия проводятся только в зале ЛФК начиная со свободного ДР совместно с врачом.
4. Нельзя проводить пробы и занятия ЛФК, если у больного ночью был приступ удушья или боли в области сердца.
КВ=(ЧСС*100)/ПД – коэффициент выносливости.
В норме 12-15 ед.
ПАЛЬЦЕВОЕ ПРИЖАТИЕ АРТЕРИИ НА ПРОТЯЖЕНИИ СОСУДА.
Метод остановки кровотечения пальцевым прижатием артерии к кости является самым быстрым и достаточно эффективным, однако он исключает возможность транспортировки пострадавшего в медучреждение и поэтому данный способ следует считать подготовительным. Он даёт возможность уменьшить кровопотерю и перейти к другому более надёжному методу, позволяющему проводить транспортировку пострадавшего. Кровоточащий сосуд прижимается в тех местах, где артерия располагается поверхностно у кости, к которой её можно прижать. При ранении конечностей сосуды прижимаются выше раны, при ранении шеи сосуды прижимаются ниже раны.
Цель: временная остановка артериального кровотечения
Показания: артериальное кровотечение.
Оснащение:
1. Индивидуальные средства защиты (непромокаемый передник, маска, очки
или защитный экран, перчатки).
2. Емкости с дезинфицирующим раствором.
I Подготовительный этап
1. Наденьте индивидуальные средства защиты (непромокаемый передник,
маска, очки или защитный экран, перчатки) в машине скорой помощи.
2. Оказывая помощь, информируйте пострадавшего о необходимости выполнения и сущности процедуры.
3. Усадите или уложите пострадавшего.
II. Основной этап помощи.
Общую сонную артерию прижмите у середины внутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сонному бугорку поперечного отростка 6-го шейного позвонка (первым пальцем или остальными четырьмя).
Наружную челюстную артерию прижмите к нижнему краю нижней челюсти на границе задней и средней ее третей (первым пальцем).
Височную артерию прижмите в области виска выше козелка уха к височной кости (первым пальцем).
Подключичную артерию прижмите в середине надключичной области к бугорку первого ребра (первым пальцем или остальными четырьмя). Прижатие этой артерии возможно также путем оттягивания руки книзу и назад. При этом артерия сдавливается между ключицей и первым ребром.
Плечевую артерию прижмите в верхней трети внутренней поверхности плеча у края двуглавой мышцы к плечевой кости (первым пальцем или остальными четырьмя).
Лучевая артерия прижимается в области исследования пульса к лучевой
кости.
Подмышечную артерию прижмите в середине подмышечной впадины к
головке плечевой кости (двумя первыми пальцами или остальными четырьмя обеих рук).
Локтевую артерию прижмите к локтевой кости в верхней трети внутренней поверхности предплечья (первым пальцем или остальными четырьмя).
Бедренную артерию прижмите ниже середины пупартовой связки к горизонтальной ветви лонной кости (двумя первыми пальцами, кулаком, коленом).
Подколенную артерию прижмите в середине подколенной ямки к бедренной кости, нижнюю конечность при этом согните в коленном суставе (двумя первыми пальцами или остальными четырьмя обеих рук).
Заднюю берцовую артерию прижмите к задней поверхности внутренней лодыжки (первым пальцем или остальными четырьмя).
Тыльную артерию стопы прижмите на тыльной ее поверхности посередине между наружной и внутренней лодыжками, несколько ниже голеностопного сустава (первым пальцем или остальными четырьмя).
Брюшную аорту прижмите кулаком или коленом к позвоночнику слева от пупка (это удается сделать при вялой брюшной стенке).
III. Заключительный этап
1. Продезинфицируйте нарукавники, передник, перчатки или уложите их в герметичный пакет.
2. Вымойте руки с мылом, просушите их, обработайте антисептиком.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1436 | Нарушение авторских прав
|