АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Послідовність дій

Прочитайте:
  1. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНЯ ОГЛЯДУ ПАЦІЄНТА, ПРАВИЛА, ПОСЛІДОВНІСТЬ ПРОВЕДЕННЯ, ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ
  2. Послідовність дій під час прибирання житла.
  3. Послідовність дій:
  4. Послідовність скринінгу ДН
  5. ПОСЛІДОВНІСТЬ, ПРАВИЛА ОПИТУВАННЯ
  6. Правильна послідовність основних стадій біосинтезу білка більшості організмів...

1. З'ясувати у пацієнта характер болю, його локалізацію, тривалість, зв'язок із фізичним або нервовим напруженням, наявність чи відсутність ефекту
від застосування препаратів, що розширюють судини.

2. В усіх випадках виникнення болю в серці лікування починати із призна­чення нітрогліцерину або валідолу під язик. Якщо нітрогліцерин пацієнт за­стосовує вперше, то він має розтерти його між пальцями і злизувати невелики­ми порціями до зникнення болю.

3. За відсутності ефекту до приходу лікаря призначити анальгетики і по­
ставити гірчичники на ділянку, де локалізований біль.

4. Обережно ставитись до оцінювання ефективності знеболювання.

5. Погано біль у грудній клітці купірується при інфаркті міокарда, емболії
легеневої артерії, пневмотораксі.

6. В усіх випадках пацієнту необхідно створити спокій і негайно викликати
лікаря.

Можливі проблеми пацієнта

(на прикладі розв'язання ситуаційних задач)

1. Пацієнт Ж., 55 років, хворіє на ревматичну гарячку (ревматизм), занепо­коєний своїм станом. Зауважує, що дуже погано спить уночі. Складіть план догляду при порушенні сну внаслідок відчуття тривоги.

 

План догляду за пацієнтом при гострому болю в ділянці серця

 

 

 

 

Дата Пробле­ма Мета Сестринські втру­чання Реалізація плану догляду Оцінка
коротко­строкова довго­строко­ва
20.01. Гострий Зменши-   1. Повідомити 1. Викликаний Через
2010р. біль у ти біль   лікаря про пробле- лікар. ЗОхв
  ділянці від 5 до 2   му пацієнта. 2. Оцінювання біль
  серця балів   2. Оцінити біль за болю за допомогою змен-
    протя-   допомогою лінійки, лінійки, цифрової шився
    гом ЗО   цифрової шкали шкали інтенсивнос- з 5 до 2
    хв   інтенсивності болю ті болю від 1 до 10 балів.
        від 1 до 10. виконано. Мета
        3. Допомогти 3. Пацієнт набув досяг-
        пацієнту набути положення, в нено
        положення, в якому якому біль змен-  
        біль зменшиться. шився (положення  
        4. Провести заходи Фаулера).  
        щодо полегшення 4. Тісний одяг  
        дихання. послаблений.  
             
        5. Виконувати Вікно відчинене,  
        призначення забезпечений  
        лікаря. доступ свіжого  
        6. Використовувати повітря.  
        процедури розслаб- 5. У пацієнта під  
        лення з метою язиком таблетка  
        послаблення болю нітрогліцерину.  
          Приготовані  
          знеболювальні  
          засоби.  
          6. Проведено бесіду  
          з пацієнтом про те,  
          що деякий час йому  
          буде легше.  
          7. Гірчичник на  
          ділянку серця  
          поставлений  

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 771 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)