Ситуационная задача №108
1 Ваш диагноз? Дифтерия ротоглотки, токсическая форма, 3 степени.
2 Наиболее характерные особенности местных проявлений при данном заболевании? Характерные налеты на миндалинах, отек подкожной клетчатки.
3 Какие специфические осложнения данной болезни развились у больной? Миокардит.
4 Методы лабораторной диагностики для подтверждения диагноза? Бактериоскопическое и бактериологическое исследование мазков из носа и ротоглотки с выявлением токсигенных штаммов палочки Лефлера, серологическое исследование крови (РПГА, ИФА).
5 Принципы лечения: Специфическая этиотропная терапия - введение противодифтерийной антитоксической сыворотки 60-80 тыс. ME внутривенно (в 2 приема через 12 часов) после проведения внутрикожной пробы.
6 Какие противоэпидемические мероприятии в данном случае нужно проводить в очаге? Обязательная госпитализация больной; однократное бактериологическое обследование всех контактных на BL; наблюдение за контактными с осмотром зева в течение 7 дней, при патологии ЛОР-органов - консультация ЛОР-врача; при отсутствии у привитых прививочного анамнеза - экстренная профилактика с введением противодифтерийной сыворотки; при выявлении у контактных токсигенных коринебактерий обязательная госпитализация для санации. Заключительная дезинфекция помещения, где находилась больная.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|